膀胱冲洗操作流程.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 膀胱冲洗操作流程 操作流程 要点说明 护患沟通 1. 了解冲洗的目的。 护士：大叔，您好，我是王护士， 核对： 护理执行单、 患 2. 抄写冲洗卡 请问您叫什么名字 患者：我叫陈 XX 1. 了解患者意识状态，理解 评估： 护士：陈叔，请问您感觉怎么样 能力及合作状态。 1. 病情 患者：尿液红，是不是有什么问题 2. 了解尿管型号（三腔、双 护士：陈叔，为了预防感染和血块形成， 告知：膀胱冲洗的目的 根据患者需求协助大小便 医嘱开了膀胱冲洗，我准备现在给您做 好吗 准备： 1. 洗手戴口罩 患者：怎样进行膀胱冲洗呢 2. 用物：弯盘、止血钳、 护士：因为长期留置尿管是容易引起泌 碘伏、 棉签、 冲洗液、 输 尿系感染的，膀胱冲洗是把消炎药物注 1. 严格执行无菌操作。 液器 入膀胱内来预防感染的。 2. 冲洗时， 冲洗时， 冲洗液 面距床面约 60CM 护士：您好，您是陈 XX对吗 实施： 1. 挂冲洗液、排气 3. 冲洗速度根据流出液颜 患者：是的 2. 戴手套 色 进 行 调 节 ， 一 般 护士：我现在给您做膀胱冲洗。 3. 关闭尿袋接头处开关 80-100/ 分，有明显出血 患者：好的。 4. 在尿管分叉处尾端 1-2cm 处 时刻加快冲洗速度， 使引 护士：陈叔，留置尿管期间要注意固定和保持 碘伏消毒两次，将头皮针刺入 出液变清。 通畅，特别是翻身及坐起活动时，避免折叠、 尿管腔内。 4. 如滴入药液， 须在膀胱内 扭曲、脱出，要保持尿管引流通畅，引流袋不 4. 用胶布环形固定针柄于尿管 保留 15-30 分钟后再引 能高于耻骨联合，防止感染，您明白吗留置尿 上。 出体外。 管期间，