多囊卵巢综合征(PCOS).ppt

Company Logo Company Logo 实验室检查： 性激素: PRL 14.8ug/L FSH 5.06IU/L LH 12.34IU/L, E2 95ng/l T 3.1nmol/L(2.60) 雄激素分类: FT 2.85pg/mL DHEAS 2126ng/ml(2170), SHBG 92.41nmol/L, 17-OHP:5.03ng/ml(3.00) 　TSH：2.17mIU/ml. 血脂(mmol/L): CHOL 6.12(6.00) TG 1.62 LDL-C 3.90 (3.60) HDL-C 1.76 OGTT-胰岛素释放试验: 0h 1h 2h 血糖(mmol/L) 4.0 5.8 4.2 胰岛素(mIU/L) 4.5 33.6 14.5 HOMA-IR 0.8(2.14) 低剂量地塞米松抑制试验:地塞米松0.75mg,Qd×7天, 复查17-OHP:1.19 ng/ml Company Logo 诊断: 迟发性先天性肾上腺皮质增生症 双侧卵巢多囊样改变 高脂血症 Company Logo Company Logo LOGO Company Logo 多囊卵巢综合征（PCOS） 与代谢综合征（MS） 　　病例分享和讨论 时间：2008年7月28日下午2：30～5：30 地点：广州市海珠广场华夏大酒店 　　　十一楼国际会议中心 广东省医学会内分泌分会暨妇产科学分会主办 　　　　　　　施贵宝公司协办 病例汇报 中山二院妇产科 　 Company Logo 患者梁× × ，女，22岁， 因“月经不规则10年”来诊 初潮12岁，月经一直不规则，5-6/23-37天，量多 近两年体重增加7kg 爷爷、伯父、父亲均有高血压，外婆有糖尿病 母亲月经规则，父亲无秃顶 病例1 Company Logo BP 100/70mmHg H 160cm Wt 69Kg BMI 27kg/m2 WC 89cm HC 100cm WHR 0.89 甲状腺无肿大 乳房未扪及包块，无溢乳 颈项部见轻度黑棘皮征 痤疮评分： 0分 多毛评分（F-G评分）：上唇1,下颌0,胸1，背上2，背下0 （共4分） 上腹0，下腹0，大腿0，上臂0　　　　　　　　　 妇检未见异常 体格检查: Company Logo 阴道B超: 子宫　：后位,51mm×26mm×37mm×47mm，肌层回声均匀 　内膜8mm，A型 左卵巢：45mm×22mm×26mm, 容积：13.5ml(10ml) 内见卵泡约9个,最大直径10mm 右卵巢：39mm×18mm×25mm,容积：9.2ml 内见直径小于9mm卵泡约12个(12个) Company Logo 性激素: PRL 18.32 μg/L FSH 3.41 IU/L LH 2.58 IU/L E2 9.62 ng/L　 T 0.98 nmol/L 雄激素分类: F-T 3.63 pg/L DHEA 1512 ng/ml SHBG 25.61