常见急症家庭救护.ppt

（3）进一步处理 1）维持呼吸道通畅:有条件吸氧、必要时气管切开，紧急时可用粗针头由环甲膜刺入，以解除呼吸道梗阻。 2）创面处理：现场不涂任何有色外用药，以免影响随后对烧伤深度的判断，但开水等烫伤，且面积小者可直接涂烧伤药，用清洁敷料或干净被单覆盖保护，以防污染，不要使用棉花或绒毛状物品，以免毛絮再黏在创面上。有水泡者不要弄破，也不要将腐皮撕去，以减少创面污染的机会。 3）镇痛、镇静 4）轻、中度烧伤有口渴者，可口服适量烧伤饮料，无条件可口服加盐的米汤、豆浆、菜汤等。不可单独喝白开水，以免发生水中毒。大面积烧伤病人，有条件者尽快就地静脉补液，可给予等渗盐水，平衡液或血浆代用品。 电击 指一定的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织损伤或器官功能障碍，甚至死亡 紧急救护 1、救护原则 首先是切断电源，脱离危险区。很快确认有无心搏、呼吸停止，对心搏、呼吸停止者应立即实行心肺脑复苏。同时，积极与当地医院联系，做好转运工作。 2、救护措施 （1）最安全的方法切断电源或使触电者脱离电场常用方法：关闭电闸、挑开电线、斩断电线、拉开触电者 抢救者必须防止自身触电，并尽量不给触电者造成其他伤害。应注意： 保持自身安全，未断电前防自身与触电者直接接触，绝缘性能可靠 野外高压电线触电，最好选择20m以外断电源。需进出危险地带，应用单脚着地的跨跳步进出，决不允许双脚同时着地 尽量避免给触电者造成其他伤害，如高处 （2）迅速进行心肺复苏：心跳呼吸停止者立即实施心肺复苏，减少后遗症的发生，有条件者给予氧、输液，必要时气管插管或气管切开，头部放置冰袋降温。 （3）创面处理：最好用无菌药敷料或干净布巾包扎，禁涂任何药物 淹溺 液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛，发生窒息和缺氧而处于临床死亡状态。 1、湿性淹溺：本能屏气不能坚持而被迫深呼吸，大量水充满呼吸道和肺泡使通气、换气功能障碍而窒息，数秒后神智丧失，呼吸停止，心室颤动。 2、干性淹溺：因恐惧、惊慌或骤然寒冷刺激而引起喉头痉挛以致呼吸道完全梗阻造成窒息和反射性心搏骤停而死亡。 紧急救护 1、救护原则 首先清理呼吸道，保持其通畅，然后倒出积水，迅速判断有无心搏、呼吸停止，并作出积极复苏，同时，护送入院 2、救护措施 （1）水中救护 1）自救：双手划动，将头露出水面，深吸一口气后，弯腰将痉挛下肢的拇趾用力往前上方拉，使拇趾跷起，持续用力，直至疼痛消失，痉挛停止，反复按摩痉挛疼痛部位，慢慢游向岸边。 2）他救 会游泳救护者应一边呼救，一边迅速脱去厚重的外衣和鞋子，最好携带救生圈、木板等，迅速游到救护者附近，用一只手从背后抱住溺水者头颈，另一只手抓住溺水者手臂，游向岸边。救护者应防止被溺水者将自己紧紧抱住，如被抱住，应放手自沉，使溺水者手松开，在进行救护。若救护者不会游泳或技术不行，可在救护的同时，设法投下绳索或竹竿等，让溺水者抓住，再拖上岸。 （1）岸边救护 1）保持呼吸道通畅：立即清除口鼻中的杂草、泥污、泡沫等，用包纱布的手指将舌头拉出口外，保持呼吸道通畅。取下义齿、松解衣扣、裤带、紧裹的内衣。 2）倒水处理： 膝顶法：急救者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部横置于救护者屈膝的膝盖上，头部下垂，并用手按压背部，使积水倒出 肩顶法：急救者双手从自己背后抱起溺水者的双腿，将其腹部放在自己一侧肩部，头胸下垂于自己前面，然后快步奔跑，使溺水者积水倒出。 抱腹法：急救者从溺水者背后双手抱住其腰腹，使淹溺者背臀紧靠自己，头胸部下垂，尽力抱起摇晃淹溺者，以倒出积水。 3）现场心肺复苏：心跳停止者，快速倒水后立即进行现场心肺复苏，即尽快进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 动物咬螫伤 （一）蛇咬伤 多见于野外工作者、农民、渔民及毒蛇饲养及研究人员。无毒蛇咬伤仅有局部轻度刺痛，可有小水泡，无全身反应，可按一般伤口处理。毒蛇咬伤因有蛇毒进入组织，并经淋巴和血液流向全身，可引起严重中毒，必须立即采取紧急救护。 毒蛇的识别： （1）牙痕：毒蛇局部有两个大而深的牙痕，也可因连续咬或咬歪而出现2-3对或单个牙痕，周围少有浅牙痕；无毒蛇的牙痕为锯齿状，多而浅。 （2）蛇外形：毒蛇一般身体粗短、颈细、身体斑纹鲜艳，头部是三角形，休息时常蜷团。无毒蛇形态均匀，尾巴长而尖细，身体色泽不鲜艳，头部一般呈椭圆形，休息时不蜷团。 紧急救护 （1）救护原则：主要在于清理伤口，排除毒物，阻止毒液扩散。 （2）救护措施 1）保持安静，咬伤肢体限制活动，咬伤部位置于心脏水平以下，以延缓毒液吸收。蛇被捉杀时，保留其头部，以便鉴别。 2）结扎：立即用绷带、布条等在伤口近心端5-10cm处绑扎，松紧以能阻止静脉血和淋巴回流为度。必要时可绑扎两处，如足部咬伤者可在分别绑扎踝部和小腿两处。每隔20min放松绑扎带1-2min，待伤处处理后20-3