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柱基、基坑、基槽、管沟、地 (路)面基础层填方工程
检验批质量验收记录
单位 (子单位 地基与基础分
分部 (子分部)
) 部-土石方子分 分项工程名称 土方回填分项
工程名称
工程名称 部
施工单位 项 目负责人 验批容量 60㎡
分包单位 公共卫生间基
分包单位 / / 验批部位
项 目负责人 坑 -0.300m
《建筑地基基础工程施工规范》GB 《建筑地基基础工程施工质量验
施工依据 验收依据
51004-2015 收标准》GB 50202-2018
设计要求及 最小/实际 查
验收项 目 查记录
规范规定 抽样数量 结果
主 1 标高 (mm) -50,0 全 / 4 抽查4处,合格4处 √
控
项
目 2 分层压实系数 不小于设计值 / 符合设计及规范要求 √
1 回填土料 设计要求 / 使用素土回填符合设计要求 √
2 分层厚度 设计值 全 / 4 抽查4处,合格4处 100%
最优含水量
一 3 含水量 / 符合设计及规范要求 √
±2%
般
项
目 4 表面平整度 (mm) ±20 全 / 4 抽查4处,合格4处 100%
5 有机质含量 ≤5% / 符合设计及规范要求 √
6 辗迹重叠长度 (mm) 500~1000 / / /
专业工长:
施工单位
查结果 项 目专业质量 查员:
年 月 日
监理单位
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