前置胎盘临床诊断与处理指南 (2).pptVIP

前 置 胎 盘 主 讲 教 师 腊 晓 琳 前置胎盘临床诊断与处理指南 (2) 第一页，共40页 * 定义　 胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。 定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。 第二页，共40页 * 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，可危及母儿生命。 第三页，共40页 * 子宫内膜病变与损伤 胎盘异常 胎盘面积过大 受精卵滋养层发育迟缓 病因 Etiology 第四页，共40页 * 子宫内膜炎 子宫内膜受损 剖宫产 早产 产褥感染 人工流产 引产 受精卵着床后， 血液供给不足 第五页，共40页 * 双胎妊娠时，胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段 第六页，共40页 * 副胎盘 主胎盘附着于宫底部，而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处 膜状胎盘 胎盘大而薄，直径达30cm，能扩展到子宫下段。 第七页，共40页 * 位于宫腔的受精卵尚未发育到能着床的阶段而继续下移至子宫下方，并在该处生长发育而形成前置胎盘。 第八页，共40页 * 分类 第九页，共40页 * 完全性前置胎盘 部分性前置胎盘 边缘性前置胎盘 Total placenta previa -- the placenta completely covers the cervix. Part