高血糖高渗性综合征的救治.pptVIP

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高血糖高渗性综合征的救治;;11床, 张佩君, 女, 80岁, 住院号(2016.6.10入) 患者因“发烧伴神志模糊2天”入院。患者既往有“高血压、糖尿病、冠心病”史多年, 不规则服用降血糖药品, 未监测血糖, 近2天来患者出现发烧不适, 伴神志模糊, 今晨患者家眷发觉其腹部膨隆显著, 神志不清, 呼之不应, 遂急送我院。入院时患者测末梢血糖>33mmol/L, 神志模糊, 腹部膨隆显著, 叩诊浊音, 立刻予导尿及胰岛素20U缓慢静滴, 为求深入诊疗, 门诊拟“糖尿病高渗高血糖;;;一级护理, 病重, 糖尿病饮食, 记24h出入量, 吸氧, 两组静脉通路, 一组为小剂量胰岛素降糖, 一组为常规水, 补充水电解质紊乱, 给予护胃 口服药: 胰岛素: ;高血糖高渗状态(HHS)是一个严重糖尿病急性并发症, 其临床特征为严重高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无显著酮症酸中毒, 患者常有不一样程度意识障碍或昏迷。多见于老年人;;;;诊疗标准;诊疗方法(补液);补液 速度;;;临床特点;5;护理方法;护理方法;护理方法;护理方法;护理方法;护理方法; ;1、通知患者不良饮食习惯与糖尿病发生、发展亲密相关, 饮食诊疗应该合理控制总热量、主动平衡多种饮食、勇于消除认识误区, 饮食控制不是简单严禁吃某种食品, 而是饮食应多样化。 2、通知患者坚持长久合理用药, 不能随便改量或停药。;谢谢聆听;知识回顾Knowledge Review

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