;概述;腰椎压缩性骨折 ;解剖结构;解剖结构;交通事故;骨折分类;骨折分类;骨折分类;正常;;;7月11日15:25患者在全麻下行腰椎骨折切开复位内固定术+椎管扩大减压术,术后返回病房,神清呼吸平稳,腰背部伤口无渗血,伤口引流管一根,在位,负压引流,保留导尿畅,尿色清。
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;P1疼痛:与疾病有关
P2焦虑:与担心疾病及预后有关
P3有神经进一步损伤的可能:与腰3爆裂性骨折有关
P4躯体移动障碍:与腰椎骨折有关
P5有皮肤完整性受损的可能:与骨折需长期卧床有关
P6 相关知识缺乏:缺乏术前术后等配合知识
;P7有引流低效的可能:与术后放置引流管有关
P8排尿方式的改变:与保留导尿有关
P9 有感染的危险:与长期卧床抵抗力下降有关
P10便秘:与长期卧床有关
P11康复知识缺乏:缺乏康复锻炼知识
;P1疼痛:与疾病有关
I1 指导病人绝对卧床休息
I2 指导其正确翻身动作(轴线翻身)
I3 必要时遵医嘱予以凯纷静脉滴入
I4 予以心理安慰,予以舒适的环境,转移注意力
O 7.14 17:00疼痛缓解
;P2 焦虑:与担心疾病及预后有关
I1介绍床位医生、护士,关心体贴病人,倾听病人主诉
I2告知相关知识,介绍成功病例,增加患者信心
I3提供舒适环境
0 7.12 15:00患者情绪稳定
;P3有神经进一步损伤的可能:与腰椎骨折有关
I1保持轴线翻身,避免随意搬动病人
I2密切观察
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