1.2照护服务计划书范本.docVIP

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照护服务计划书 姓名 许必芳 性别 女 出生年月 1958.03.20 入住日期 2018.07.06 住院号 201812 护理等级 介助1级 住养区域 颐寿楼 室号 101 床号 02 膳食要求:普通营养餐 病史摘要: 患帕金森症;下肢功能完全障碍,无法行走。 功能独立性评估结论:(1)完全需要协助服药:(2)完全需要协助洗浴,个人卫生清洁;(3)完全协助用餐;(4)完全协助出行;(5)完全协助如厕;(6)看护人员每隔一小时巡查,保障安全; 护理目标: 1重点看护负责保障其人身安全; 2保证用药安全;3保证个人清洁卫生,无异味;4保证每顿吃饭足量;5常沟通交流,维持精神状态良好 采取措施:1.确定责任护理人员;2提供该老人护理要点:使护理员熟记,并熟知照护方法;3.按照介助型老人护理流程执行并保证护理质量。 护理要点: 服药:药品统一由专人管理与发放,按时协助服药 帮助起居内容:助洁、助浴、助餐、助二便 活动安排:陪同院内做站立的康复训练(早晚各一次); 风险防范: 重点防跌倒、椅上滑落。下肢功能完全障碍,防止轮椅、如厕时不慎跌倒 执行人: 童柳琴 监管指导人: 王军

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