毒物危害与中毒控制.ppt

* 急救原则 * 急救原则 急性中毒病情变化迅速，应争分夺秒进行急救。 急救原则是： 立即终止接触毒物，阻止毒物吸收； 清除体内毒物； 使用特效解毒剂； 对症及支持治疗 * 阻止毒物吸收 气体中毒：离开现场，移至空气新鲜的环境。吸氧,保持呼吸道通畅 接触性中毒（皮肤污染）：脱去污染的衣服，彻底清洗皮肤 口服中毒：催吐、洗胃、吸附剂、导泻。 * 清除体内毒物 强化利尿 血液透析 血液灌流 * 特殊解毒剂的应用 有机磷毒物中毒：抗胆碱能药物 阿片类、麻醉性镇痛剂中毒（杜冷丁，吗啡，美沙酮，海洛因等过量）：纳络酮。 酒精中毒：纳络酮 氰化物、硫化氢中毒：高铁血红蛋白剂+供硫剂 高铁血红蛋白形成剂中毒（亚硝酸盐，氮氧化合物，硝基化合物等）：美蓝。 砷、汞、锑中毒：供巯基剂（二巯基丙醇）。 铅中毒：钙剂。 毒鼠强中毒：抗惊剂。 甲醇中毒：乙醇+叶酸。 肉毒毒素中毒：肉毒抗血清A、B、C型。 * 许多急性中毒至今无特效的治疗方法和药物，对症支持治疗则成为抢救成功的关键。 治疗重点是维护心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能，防治并发症。 对症及支持治疗 * 考 试 题 1.针对你经历的、听说的或感兴趣的毒物及环境污染物中毒事件，谈谈你的感想。 2. 你对毒理学选修课（内容、老师）的感受和建议，你最希望在这门课程中了解哪些知识？ 要求： 1. 每题不少于1000字，如发现两人雷同者，两人均按零分记，如发现有网上全抄者记零分 2. 文件名：学号+姓名，两题在一个Word文档中 3. 在2010年12月25日前完成，过期不予受理 4. E-mail发至uiuclz@126.com，收到后肯定回复，发出三天后，未收到回复者请再发 * 细菌性毒物：致病菌及其毒素 真菌性毒物：真菌及其毒素 动物性毒物：有毒动物或一定条件下产生大量毒素的可食动物性食物 植物性毒物：含有毒成分的植物、在加工过程中未能破坏或去除有毒成分、在一定条件下产生大量有毒成分的可食的植物性食物 化学性毒物：有毒的化学物、营养发生化学变化的食品、不合格的食品添加剂和营养强化剂 食物中的有毒物质 * 食物中氰甙 苦桃仁、批把仁、亚麻仁、杨梅仁、李子仁、樱桃仁、苹果仁等含有苦杏仁甙；木薯和亚麻仁含亚麻苦甙。在食品酶作用下，可水解生成氢氰酸及苯甲醛等。氢氰酸对人的最低致死量为0.5-3.5 mg/kg体重。 苦杏仁 * 槟榔与口腔癌 槟榔为热带产常绿乔木棕榈科植物的果实，我国主产于海南和台湾。全世界咀嚼槟榔人口为8亿人。目前，除了我国，主要在东南亚。台湾所咀嚼的槟榔主要是新鲜槟榔，并加入荖花或是硬荖滕等；而湖南所咀嚼的槟榔是干槟榔子加熟石灰、香料等。台湾咀嚼槟榔人数已经超过300万人。 流行病学研究表明：咀嚼槟榔是导致口腔粘膜下纤维性变的最主要原因，并增加口腔癌的发病率。国际癌症研究学会将槟榔划归为一线致癌剂，研究显示：槟榔主要的槟榔碱对多种细胞有细胞毒性、遗传毒性、致畸变作用。 * * * 毒品 * 什么是毒品 毒品则是指出于非医疗目的而反复连续使用能够产生依赖性（即成瘾性）的药品。 目前世界上作为毒品而滥用的主要物质有阿片类、古柯类、大麻类、兴奋剂、致幻剂、镇静催眠药和挥发性有机溶剂等。 * 杜冷丁 K粉 * 大麻 鸦片 冰毒 摇头丸 * 海洛因 可卡因 吗啡 * 毒品危害人体的机理 我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因，海洛因属于阿片类药物。在正常人的脑内和体内一些器官，存在着内源性阿片肽和阿片受体。 在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后，抑制了内源性阿片肽的生成，逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态，一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、流泪、流涕等。这种戒断反应的痛苦，反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。 * 吸毒危害 对人体有直接毒害：长期吸毒对人体的毒害主要表现在中枢神经系统，同时伴有机体其他器官功能失调和组织病理变化。此时，人的主要症状有：精神萎靡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍和性功能障碍等。 对人体的免疫功能有严重损害。 戒断反应对人体的危害：许多人在没有钱继续购毒、吸毒的情况下，突然终止吸毒或减少吸毒量后，会发生严重的戒断反应及各种并发症，常常会引起死亡，甚至会因痛苦难忍而自杀身亡。 吸毒会引起很多并发症 * 吸毒的危害 毁灭自己 祸及家庭 危害社会 * * 贾宏声、陈百强、苏永康、满文军、零点乐队、谢东、景岗山、徐静蕾、那英 惠特尼-休斯顿、皮特、茱莉、马拉多纳、酒井法子、菲尔普斯 * 传统毒品 罂粟，为一年生草本植物，茎叶及萼片均被白粉，花大，绯红色。其果实具