药物概论达格列净使糖尿增加的降糖新药.ppt

达格列净 ——使糖尿增加的降糖新药 姓名：沈洁莹 学号：200821180140 背景 当前，糖尿病群体正在不断扩大，由代谢紊乱和慢性高血压所致大血管和微血管并发症严重影响患者生活质量，甚至随时威胁患者生命。因此，糖尿病的治疗受到广泛而高度的关注。 专家指出，随着2型糖尿病患者病情的进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退直至衰竭，而传统治疗，不论是胰岛素促泌剂还是增敏剂的降糖疗效均依赖于胰岛β细胞功能的存在。因此，越来越多的患者，尤其是中、晚期患者的血糖水平越来越难以控制。 对于这些目前治疗欠佳的2型糖尿病患者，不依赖于胰岛素的降糖药物可能会提供更加有效的治疗选择，帮助患者实现更好的血糖控制。 起源：肾脏在血糖调节中的作用 肾脏在维持人体代谢平衡及血糖调节中具有重要作用。99％ 的血浆葡萄糖在肾脏经肾小球滤过，再在肾小管又被重吸收入血。在肾小中，有一种被称作“钠葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)” 的物质，其功能是重吸收经肾小球滤过的大部分葡萄糖。 随着血浆血糖水平的升高，肾小球滤过的葡萄糖也同比增加。 当血糖小于8．3mmoI／L时，滤过的葡萄糖可被肾小管100％重吸收； 当血糖大于8．3mmoI／L时．葡萄糖重吸收速率小于葡萄糖滤过速率．此时尿中可检出糖分。 因此血糖水平8．3mmoI