关注血管健康,远离心血管疾病.pptx

目录;;胆固醇有两个来源，以自身合成为主;取消胆固醇摄入限制，不等于胆固醇无害;百年胆固醇故事：证实了胆固醇与动脉粥样硬化的关系;总胆固醇1,2： 血液中各种脂蛋白所含胆固醇之和 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 1,2 ：“坏”胆固醇 LDL-C升高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素 一般情况下，LDL-C与总胆固醇平行变化 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 1,2 ： “好”胆固醇 具有抗动脉粥样硬化作用;;随着总胆固醇水平的增加，冠心病发病率增加;总胆固醇水平、非HDL-C水平与缺??性心脏病死亡风险正相关;胆固醇升高;美国在上世纪60年代，已经迎来心血管疾病拐点;1980-2000年，美国冠心病死亡率大幅下降。该研究分析了导致这种下降的原因。 危险因素改善对冠心病死亡下降贡献很大。;20世纪60年代末，芬兰尤其是北卡地区心血管疾病死亡率极高。自1972年起，该国开展有利于芬兰北卡公民的社区健康干预，主要干预吸烟、高胆固醇和高血压 1972年至2007年，芬兰北卡地区中年人（35-64岁）心血管疾病死亡率显著下降;20世纪60年代末，芬兰尤其是北卡地区心血管疾病死亡率极高。自1972年起，该国开展有利于芬兰北卡公民的社区健康干预，主要干预吸烟、高胆固醇和高血压 1972年至2007年，北卡地区中年人（35-64岁）胆固醇水平不断下降;目录;什么是他汀？;;荟萃分析，入选22项他汀治疗 VS 对照的研究（n=134537）和5项强化 VS 非强化他汀治疗的研究（n39612）;防治心血管疾病，他汀类药物贡献巨大;各国权威指南一致推荐他汀是降低心血管疾病风险的首选降脂药物;2014年英国NICE血脂指南推荐阿托伐他汀作为心血管疾病的一线降脂治疗药物;立普妥? ，中国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大他汀;在以下人群中，立普妥?被证实显著降低主要心血管事件;;目录;我国心血管疾病负担沉重;我国居民2/5死于心血管疾病;北京冠心病死亡的增加，77%归因于总胆固醇升高;DYSIS-China研究：我国LDL-C达标率较低;China REALITY Survey：他汀使用严重不足;提高他汀使用率 提高胆固醇达标率;立普妥?简明处方;谢 谢！