7-9月份优质护理pdca_7905.docxVIP

2016年第三季度优质护理的持续改进 为强化“以病人为中心，以质量为中心”的服务理念，坚持以人 为本，突出抓好护理服务质量，以创二甲医院为核心，以护理质量持 续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，特做出护理质量中的优 质护理的持续改进。 一、 现状分析 2016年7-9月份，优质护理得分如图所示； 7-9月份优质护理分数柱状图 9*1909 9*1 90 9 関 7 4 8.3 S2 B1 90 1 2 2016年4?6月份，优质护理得分如图所示: 46月份优處护理分数柱状图 2016年第二季度和第三季度的对比图如下: 10C- 閲 70 0 50 4G BD 2C W 2016年第二季度和第三季度的对比 9 第二季度及第三季度的平均分数值如下: 第二季度及第三季度的平均分数值 从图中可以看出科室优质护理的质量明显下降，第三季度整改后 没有较大的提升，但相较于第二季度略有改善。 二、 主要存在问题 (1)患者不知晓自己的责任护士。 ⑵患者不清楚用药及饮食情况。 (3)患者指甲长。 ⑷患者输液完毕,输液卡未及时撤回。 换药时未及时填写更换时间。 患者迁床后床尾卡未更换责任护士。 护士对病人十知道没有足够的了解。 床尾卡未写入院时间或入院时间与实际不符。 ⑼优质护理的内涵回答不全。 三、 原因分析 1、护士长通过组织护士参加护士例会上针对7-9月份的优质护理 进行分析，利用头脑风