中医学课件-基础篇-中药学各论(六至十).ppt

* * 上篇 第九章 中药 作者：孙琳林 单位：牡丹江医学院 2 第二节 中药学各论 六、泻下药 以泻下或润滑大肠，促进排便为主要作用，用于治疗胃肠积滞、燥屎内结、实热壅滞、水饮停聚等里实证的药物，统称为泻下药。 泻下药根据其作用特点，可分为攻下药、润下药及峻下逐水药三类。 泻下药使用时应注意，若合并表证者，应先解表后攻里，或配伍解表药表里双解，以防表邪内陷；若兼有正虚者，应辨证配伍补益药攻补兼施，使攻邪而不伤正。 攻下药和峻下逐水药因作用过于峻猛，对于年老体弱、脾胃虚弱或久病正虚者均应慎用，若妇女正直胎前产后或经期者，需忌用。另外应用泻下药时，应以奏效为度，慎勿过剂，以免伤及脾胃。 六、泻下药 大 黄 【性味归经】苦，寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经。 【功效主治】泻热通便，凉血解毒，祛瘀通经。 芒 硝 【性味归经】咸、苦、寒，归胃、大肠经。 【功效主治】泻下软坚，清热消肿。 （一）攻下药 火 麻 仁 【性味归经】甘，平，有毒，归脾、胃、大肠经。 【功效主治】润肠通便。 （二）润下药 六、泻下药 （三）峻下逐水药 甘 遂 【性味归经】苦，寒，有毒。归肺，肾、大肠经。 【功效主治】泻水逐饮，消肿散结。 【使用注意】因过量服用易中毒，故用量需谨慎。内服时，醋制可减轻其毒性。反甘草，即不可与甘草同用。 六、泻下药 七、化痰止咳平喘药 凡是以祛除痰涎、制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，主要用于治疗咯痰不畅、咳嗽、喘息的药物称为化痰止咳平喘药。 根据药物的药性及功效，本类药物可分为三类，即清化热痰药、温化寒痰药及止咳平喘药。 七、化痰止咳平喘药 贝 母 【性味归经】川贝母：苦、甘，微寒。浙贝母：苦，寒。归肺、心经。 【功效主治】清热化痰，解毒散结。 【使用注意】反乌头类。 枇 杷 叶 【性味归经】苦，微寒，归肺、胃经。 【功效主治】化痰止咳，降逆止呕。 （一）清热化痰药 半 夏 【性味归经】辛，温，有毒，归脾、胃、肺经。 【功效主治】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。 （二）温化寒痰药 七、化痰止咳平喘药 （三）止咳平喘药 苏 子 【性味归经】辛，温，归肺，大肠经。 【功效主治】止咳平喘，润肠通便。 杏 仁 【性味归经】苦，微温，有小毒。归肺、大肠经。 【功效主治】止咳平喘，润肠通便。 七、化痰止咳平喘药 （三）止咳平喘药 桔 梗 【性味归经】苦、辛，平，归肺经。 【功效主治】宣肺祛痰，利咽排脓。 七、化痰止咳平喘药 八、温里药 凡以温里祛寒为主要作用，用于治疗里寒证为主的药物，统称为温里药，亦可称为祛寒药。本类药物药性多辛温热，以其辛散温通而能发挥温里散寒、温经止痛等作用，个别药物还能助阳、回阳，故可以用治里寒证。 本类药物药性多辛热燥烈，易耗阴助火，故凡辨证属实热证、阴虚火旺、津血亏虚者均应忌用，孕妇及气候炎热时均需慎用。 八、温里药 附 子 【性味归经】辛、甘，大热，有毒，归心、肾、脾经。 【功效主治】温里助阳，回阳救逆，祛寒止痛。 【使用注意】附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。内服需经炮制后使用，若服用过量，或炮制、煎煮方法不当，均可以引起中毒。 干 姜 【性味归经】辛，热，归肾、脾、胃、心、肺经。 【功效主治】温里散寒，回阳通脉。 九、理气药 以疏通气机、行气解郁为主要作用，用于治疗气机郁滞诸证或气逆证的药物，统称为理气药，亦称行气药。 本类药物主要用于治疗脾胃气滞、肝气郁结、肺气壅塞等证。 本类药物大多属药性辛温香燥之品，易耗气伤阴，故若属气盛、阳虚者均应慎用。 九、理气药 陈 皮 【性味归经】苦、辛，温，归脾、胃、肺经。 【功效主治】理气和中，燥湿化痰。 枳 实 【性味归经】苦、酸、辛，温，归脾、胃、大肠经。 【功效主治】破气消积，化痰散痞。 香 附 【性味归经】辛，微苦，微甘，平，归肝、脾、三焦经。 【功效主治】疏肝理气，调经止痛。 十、理血药 以补血、活血、凉血、止血为主要作用，用于治疗血分证的药物，统称理血药。 理血药一般分为补血药、活血药、止血药及凉血药四类。 活血药主要用于治疗一切证属瘀血阻滞者。本类药物易动血耗血，因此若属出血证、月经过多者应慎用，若为孕妇，则忌用。 止血药可分为凉血止血、收敛止血、化瘀止血及温经止血四大类，临证使用时需根据不同出血原因选择应用。其中凉血止血药和收敛止血药有凉遏恋邪留瘀之弊，出血兼有瘀血者不宜单独使用。 单击此处推荐文章标题 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 单