创伤基本急救技术之包扎.ppt

第一页，共26页 现场包扎的目的 保护伤口，防止继续污染，减少致病菌侵入 减少出血，防止因出血导致休克 保护内脏骨骼、血管、神经及软组织解剖结构 为转运及进一步救治创造条件 第二页，共26页 包扎操作要点： 1.包扎伤口动作要快、准、轻、牢；包扎动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加伤病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。 2.尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋为隔离层。 3.伤口封闭要严密，防止污染伤口。 4.不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。 5.如包扎四肢，要露出指（趾）末端，以便随时观察末梢血液循环情况。 第三页，共26页 创伤包扎及选用材料 （—）自粘创口贴、尼龙网套包扎 （二）绷带包扎 （三）三角巾包扎 第四页，共26页 (一)创可贴和尼龙网套包扎 尼龙网套具有良好的弹性，使用方便。头部及肢体均可使用前用其包扎。先敷料覆盖伤口并固定，再将尼龙网套套在敷料上。 创可贴透气性能好，具有止血、消炎、止疼、保护伤口等作用，使用方便，效果佳。 第五页，共26页 尼龙网套包扎 第六页，共26页 （二）绷带包扎 1）环行包扎 2）蛇形包扎 3） 螺旋形包扎 4） 螺旋反折包 5）“8”字包扎 6）回旋反折包扎 第七页，共26页 绷带包扎法的注意事项 一、缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从运端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。 二、包扎时应意松紧度。不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。 三、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。 四、检察运端脉搏跳动，触摸手脚有否发凉等。 第八页，共26页 环形法 （适用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎） 伤口用无菌敷料覆盖，用左手将绷带固定在敷料上，右手持绷带卷环绕肢体进行包扎。 将绷带打开，一端稍作协状环绕第一圈，将第一圈斜出一角压入环形圈内，环绕第二圈。 加压绕肢体环形缠绕4-5圈，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要超出敷料边缘。 最后用胶布粘贴固定，或将绷带尾端从中央纵行剪成两个布条，两布条先打一结，然后再缠绕肢体打结固定。 第九页，共26页 环形法 第十页，共26页 蛇形法 第十一页，共26页 “8”字包扎 （手掌、踝部和其他关节处伤口用“8”字绷带包扎） 用无菌敷料覆盖伤口 包扎手时从腕部开始，先环形缠绕两圈 然后经手和腕“8”字形缠绕 最后绷带尾端在腕部固定 包扎关节时绕关节上下“8”字形缠绕 第十二页，共26页 “8”字包扎 第十三页，共26页 螺旋包扎 （使用肢体、躯干部位的包扎） 用无菌敷料覆盖伤口 先环形缠绕两圈 从第三圈开始，环绕时压住前一圈的1/2或1/3 最后用胶布粘贴固定 第十四页，共26页 螺旋包扎 第十五页，共26页 5）螺旋反折包扎 （用于肢体上下粗细不等部位的包扎，如小腿、前臂等） 先用环形法固定始端 螺旋方法每圈反折一次，反折时，以左手拇指按住绷带上面的正中处，右手将绷带向下反折，向后绕并拉紧 反折处不要在伤口上 第十六页，共26页 螺旋反折包扎 第十七页，共26页 三角巾包扎 1．头顶帽式包扎、 2．眼部包扎、 3、胸、腹腰部包扎、 4、手足包扎、 5、膝部包扎、 6、悬臂带包扎 第十八页，共26页 头顶帽式包扎 将三角巾的底边折叠成约两横指宽，边缘置于伤病员前额齐眉处，顶角向后 三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角 再绕回前额齐眉打结 顶角拉紧，折叠后掖入头后部交叉内 第十九页，共26页