化学性眼外伤.pptVIP

化学性眼外伤 第一页，共18页 化学性眼外伤概念 化学物质直接作用于眼部造成的眼部损伤称化学性眼外伤，多发生于化工厂、实验室或医疗单位，主要为酸、碱灼伤。农业上常因使用氨水等化肥时不慎致伤;在建筑业，则以石灰、碱水的灼伤较为常见。 第二页，共18页 病因学 1.酸性致伤物 　　⑴无机盐及其化合物；硫酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。 　　⑵有机酸：石碳酸、醋酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。 　　⑶其他：醋酸酐、酚、氯化锌、重酪酸钠、丙酮和硫酸铵等。 2.碱性致伤物 　　⑴碱金属及其化合物：钠、钾和氢氧化钾等。 　　⑵碱土金属及其化合物：钙、锶和氯化钙等。 　　⑶其他：氨、来苏和卤水等。 3. 非金属腐蚀剂 砷、硒、磷、氮、硫和硅的化合物、氧化钙等。 第三页，共18页 临床表现 由于酸碱的浓度、作用时间、接触面积、作用方式不同，会有不同的临床表现。根据烧伤后的组织反应分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。 （1）轻度：多由弱酸或稀释的弱碱引起。表现为结膜轻度充血水肿，角膜上皮由点状脱落或水肿，数日后均可恢复，无明显并发症，视力多不受影响。 （2）中度：可有强酸或较稀得碱类物质引起。表现为眼睑皮肤可起水泡或糜烂；结膜水肿，出现小片状缺血坏死；角膜明显混浊水肿，上皮层完全脱落或形成一层白色凝固物，治愈后可遗留角膜斑翳，影响视力。 第四页，共18页 （3）重度