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PAGE PAGE 138 户口项目变更更正申请审批表 受理单位： 公安局 分局 派出所 受理日期： 年 月 日 申请人姓名 张三 曾用名 性别 男 民族 汉 出生日期 1980年 1 月 1 日 婚姻状况 （请在□打√） □ 有配偶 □ 未婚 □ 离婚 □ 丧偶 出生地 佛山市 籍贯 广东省（自治区、市） 佛山市 禅城 县区 公民身份号码 4 4 0 6 0 X X X X X X 户口所在地 禅城区季华五路28号 派出所 澜石所 现住址 禅城区魁奇二路X号X房 邮政编码 528000 工作单位 佛山市XXX