博三血液科课件-造血干细胞采集操作及护理PPT课件2.ppt

并发症：低钙血症 ◆原因：采集中以ACD-A抗凝剂抗凝全血，枸橼酸钠螯合血液中的钙离子，引起血液中钙离子下降。 ◆处理：减慢回输速度，调整抗凝剂比例，缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10～20ml后可缓解。 * 并发症护理 骨痛 处理：一般不用镇痛药，可给予适当按摩疼痛处并保持被褥柔软舒适，向患者说明停药后可缓解。 表现：患者可出现腰骶部及盆骨酸胀痛，严重时全身性骨痛。 原因：采集前使用动员剂细胞刺激因子后引起。 * 采集后的护理 1. 2. 3. 4. 穿刺点护理：局部以无菌棉球按压5分钟以上，再用创可贴保护伤口 饮食与休息：嘱患者平卧半小时。进食糖水，牛奶等以补充循环血量。 记录和评估：记录采集过程中的参数、采集时间，采集物留样送验测定CD34细胞数，评估采集效果 采集过的血细胞分离管道由专人处理并毁形。 5. 在无菌操作下配合采集物的冰冻保存。 * 采集完毕后，异体外周血造血干细胞无需冻存即可回输，也可放置在4℃冰箱内保存，并尽量在72小时内回输。而自体移植患者的造血干细胞应于程控降温冰箱内（-85℃）保存，待患者行预处理也就是大剂量放化疗后予以回输。 造血干细胞的回输及保存 * 干细胞转运箱 * 干细胞移植病房 * * * * * * * 操作流程 备齐用物 静脉注射（护士操作）