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会计学 1 消化重点串讲 胃癌 病因：环境和饮食（重口味）、HP、癌前状态：有癌前疾病（5个）和癌前病变(2个） 病理：以胃窦部最为好发！早期胃癌的定义！（必考）；胃癌的组织学分型（不一样），肿瘤起源分型（2个）；转移（最常转移到肝脏；4种途径,记住种植在卵巢上的叫什么？）；早期胃癌的3型；中晚期胃癌的鲍曼4型（了解） 临床表现注意与肝癌对比：腹痛，恶液质，等等套话、可以有肝、肺的转移征象、记住还有个副癌综合症（皮肤炎、色素沉着、表浅性血栓性静脉炎等） 第1页/共23页 辅助检查：血常规、隐血实验、癌胚抗原、x线钡餐；但是请记住一句话：内镜检查结合黏膜活检是最可靠的！ 并发症 治疗：手术是根治手段！化疗：5-FU，草酸铂。早期胃癌术后，如果HP阳性，接着治。 第2页/共23页 溃疡性结肠炎 病理：连续弥漫，一般局限于黏膜和黏膜下层，多起自肛端直肠，逆行。病变活动时可有：炎细胞浸润，隐窝脓肿形成，杯状细胞减少。可以有瘢痕和息肉形成。 临床表现：腹泻（2个特点：黏液脓血便，里急后重）次数多，量少。腹痛(多为左下腹），便后疼痛减轻。可以有肠外变现（眼、口、皮肤、关节等） 临床分型：4型，严重程度（3），病变范围。 并发症：中毒性巨结肠（诱发因素）、癌变、出血、穿孔 第3页/共23页 辅助检查：粪便检查排除特异性的感染。结肠镜检查是重要手段（4句话）；x线钡剂（3句话） 鉴别：与Cro