常用实验室检查.pdfVIP

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一、血液检查: (一)红细胞计数和血红蛋白测定 12 红细胞:男( 4.0~5.5 )× 10 /L 血红蛋白:男 120~160g/L 12 女( 3.5~5.0 )× 10 /L 女 110~150g/L 12 新生儿( 6.0~7.0 )× 10 /L 新生 儿 170~200/L 临床意义: 1. 红细胞及血红蛋白减少:婴幼儿、 15 岁以前的儿童、部分老 年人、妊娠中晚期;各种原因所致的贫血。 2. 红细胞及血红蛋白增多:剧烈呕吐、大面积烧伤后;高原、剧 烈运动;阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。 (二)白细胞计数及白细胞分类计数 9 9 白细胞:成人( 4~10)×10 /L ;新生儿( 15~20)×10 /L ;6 个 9 月~2 岁( 11~12)× 10 /L 。 白细胞分类计数:类型 / 百分数 / 绝对值 1. 中性粒细胞( N):①杆状核( st ):0~5 0.04~0.05 ②分叶核( sg ):50~70 2~7 2. 嗜酸性粒细胞( E):0.5~5 0.05~0.5 3. 嗜碱性粒细胞( B):0~1 0~0.1 4. 淋巴细胞( L ): 20~40 0.8~4 5. 单核细胞( M): 3~8 0.12~0.8 临床意义: ①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。 1. 中性粒细胞增多:新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、 剧烈运动等;急性感染(主要原因) 、严重组织损伤及血细胞破 坏、急性大出血(可作为内出血诊断指标) 、急性中毒、白血病、 骨髓增生疾病及恶性肿瘤。 2. 中性粒细胞减少:感染(革兰阴性菌、病毒、原虫等) 、血液 疾病、 理化损伤、 单核 - 吞噬细胞系统功能亢进、 自身免疫疾病。 3. 核左移: 常见于化脓性感染、 急性失血 / 中毒/ 溶血反应及白血 病。 4. 核右移:主要见于造血功能减退。 ②嗜酸性粒细胞增多:变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血 液病、恶性肿瘤、传染病。 ③嗜碱性粒细胞增多:变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。 ④淋巴细胞。 1. 淋巴细胞增多: 4~6 天的婴儿至 6~7 岁儿童;病毒 杆菌感染、 淋巴细胞性恶性组织病等。 2. 淋巴细胞减少:主要见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、 先天 获得性免疫缺陷综合征等。 ⑤单核细胞增多:感染、血液病等。 (三)红细胞比容测定 男 0.40~0.50L/L 女 0.37~0.48L/L 临床意义: 1. 增高:各种原因所致的血液浓缩;真性红细胞增多症。 2. 减低:各种贫血。 (四)网织红细胞测定 百分数:成人 0.5~1.5 新生儿 3~7 9 绝对值: (24~84)× 10 /L 临床意义: 1. 评价骨髓造血功能:

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