房间隔缺损教学查房PPT课件2.ppt

1、 引流管护理 保持引流管通畅，避免受压、脱出、扭曲或打折，定时挤压引流管，以防止凝血块堵塞 注意观察引流液的颜色、性质和量 若是胸腔闭式引流管，应保持引流瓶的水封瓶状态，长管下端应在水面2~5cm 保持引流管和引流瓶的无菌，有渗出时要及时消毒，更换敷料 引流瓶必须低于患者胸腔，引流管的长度以患者能够翻身及活动为宜，在搬动患者时不可高举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔 更换闭式引流瓶时，必须用两把止血钳将引流管夹紧，避免空气进入胸腔 可抬高床头15°，循环稳定后可取半卧位，鼓励患者做咳嗽、深呼吸，以利于呼吸及引流 引流液逐渐转为淡红色或黄色液体，每日小于50ml即可拔管 护理措施 ——术后 * * 中心静脉置管护理 妥善固定，注意有无松动、打折、脱落、扭曲、牵拉、回血等，记录置管深度 定时肝素生理盐水冲洗，保持通畅 注意观察穿刺部位有无红肿，渗血、渗液，保持无菌，敷料定时更换。 输注营养液和血制品后及时用生理盐水冲洗 合理控制补液速度与量，避免快速扩容 局部刺激性强的药物尽量从中心静脉输入 血管活性药物应单独通道泵入 不输液的情况下，导管末端套上肝素帽，并防止导管连接出脱落 留置时间不易超过两周，加强护理可延长留置时间 护理措施 ——术后 * * 其他护理 观察病人的神志，精神状况，有谵妄、不配合着加强看护 帮助病人采取舒适体位，保持良好的睡眠 术后尽早使用胸带