重症患者营养支持.ppt

重症患者营养支持;目录; 一、重症病人为何要开展营养支持 ;营养不良在ICU患者中常见;营养不良造成危害;营养不良后果Effects of Malnutrition;营养不良后果Effects of Malnutrition;;在重症患者综合诊疗中, 确保灌注与氧合是我们关键方法。 灌注与氧合目是维持与改善全身各器官组织新陈代谢, 而代谢底物以及部分代谢过程调理, 需要营养物质。;重症患者营养支持目;ICU患者营养支持诊疗意义; 二、重症患者营养评定;二、营养评定;临床常见营养风险评定方法: ;营养状态传统指标评定;营养评定??筛;营养评定终评（NRS-2002);营养评定终评（NRS-2002);2011年, 首次提出了专门针对重症患者营养获益评定—NUTRIC评分。 有些医院未开展白介素-6检测, 故推出了改良NUTRIC评分;改良NUTRIC评分;说明: *IL-6指标为NUTRIC评分改良前指标（可不作为常规指标）; **≥6为高分值, 与临床不良预后（病死率, 机械通气）相关, 而这些患者最有可能从主动营养诊疗中获益; ≤5为低分值, 意味着有较低营养不良风险。 营养获益评定意义: 能识别出那些可能存在营养不良高危患者, 这些患者可能获益于主动营养支持, 从而降低患者死亡率。;三、重症患者营养支持标准;6.重症患者营养支持诊疗: 足量喂养、许可性低热