危重病人评估及护理记录.pptVIP

全面、整体的护理观察与评估 影像学资料 入院24小时后复查胸片 调整气管导管位置后 6小时复查胸片 第三十页，共47页 全面、整体的护理观察与评估 仪器设备 运作情况 第三十一页，共47页 全面、整体的护理观察与评估 补充体液丢失量，维持有效的血容量 改善组织灌注和细胞氧供，维持器官功能 维持水、电解质和酸碱平衡 维持体液的正常渗透压 供应脑组织需要的能量 给药通路 液体管理 第三十二页，共47页 外出检查管理 接班2小时后，患者需要外CT检查。请问您如何准备外出检查？ 情景六 第三十三页，共47页 第一页，共47页 主要内容 危重病人观察记录 危重病人评估（个案） 护理评估方法 护理评估内容 护理评估概念 第二页，共47页 护理评估 第三页，共47页 概念 护士用自己 的感官或传统的工具 找出患者 正常或异常征象提出问题。 细致的观察 系统的检查 第四页，共47页 重要性 危重病人病情变化快，细心和专业护理评估往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救。 病人病情发展，修正治疗方案，也需要细心和专业护理观察 第五页，共47页 护理评估的内容 心理 环境、安全 管道 治疗效果 对症处理 专科护理 病情 生命体征 护理评估 注意轻重缓急 第六页，共47页 护理评估的方法 直 接 评 估 护理 评估