外总已创伤课件严.pptxVIP

创伤 TRAUMA ;创伤自古危害人类健康 随着社会不断发展和进步而日益增多 在我国创伤是第四位死因（心脏疾病 恶性肿瘤 脑血管疾病） 本章主要阐述有关创伤的基础知识，及创伤的救治原则;大纲要求;第一节 创伤概论;创伤的概念;创伤的分类;挤压伤 在受到严重挤压的伤员中，除局部病变外，还可发生挤压综合征，即以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压伤和挤压综合征是同一种伤因的严重度不同的表现。 ;;创伤的病理;局部反应;全身反应;神经内分泌系统变化;代谢变化;免疫系统变化;免疫系统变化;组织修复和创伤愈合;组织修复的基本过程;创伤愈合的类型;影响创伤愈合的因素;创伤并发症;创伤指数(Trauma Index,TI);院前指数(prehospital index,PHI);第二节 创伤的诊断和治疗;受伤史;受伤情况：致伤原因；受伤的时间和地点；受伤时的体位对诊断也有帮助 伤后表现及其演变过程：不同部位创伤，伤后表现不尽相同； 疼痛部位有指示受伤部位或继发损伤的诊断意义； 对开放性损伤失血较多者，应询问大致的失血量、失血速度及口渴情况； 了解伤后的处理情况， 使用止血带者，应计算使用时间 伤前情况：是否饮酒，判断意识情况；了解有无其他相关疾病；了解药物过敏史;体格检查;辅助检查;检查创伤的注意事项 ;创伤的处理;急救;复苏;通气;对呼吸道阻塞的伤员，必须果断的、以最简单、最迅速有效的方式予以通气;止血;常用止血方法;止血带止血法适用于：上、下肢出血指压和包扎止血无效 ;橡胶止血带演示;三角巾/布带绞紧止血法 ;使用止血带注意事项;使用止血带注意事项;包扎;包扎;固定;固定;搬运;进一步救治;判断伤情;呼吸支持;循环支持;镇静止痛和心理治疗;防治感染;密切观察;支持治疗;急救程序;批量伤员的救治;闭合性创伤的治疗;开放性创伤的处理;清创术;清创术;康复治疗