盆底功能障碍性疾病的评估和治疗课件.pptxVIP

会计学; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院; 南宁市妇幼保健院;设备名称：盆底功能障碍治疗仪： 配置： PHENIX USB 4主机 +盆底肌肉治疗头 用途：盆底功能障碍治疗; 盆底治疗;PHENIX USB 4;本院的盆底中心;盆底康复治疗禁忌症 ;盆底康复治疗的优点：;???底功能康复技术;复习：盆底解剖结构;;;内层：盆底最里层，最坚韧的组织，支持盆腔脏器，有尿道、阴道、直肠贯穿其中;----------------------耻骨阴道肌-1;电刺激疗法;电刺激对周围神经系统的可能作用;生物反馈疗法;生物反射;Ⅰ类肌纤维的肌力及疲劳度;2类肌纤维肌力及疲劳度;正常一类肌纤维训练;正常二类肌纤维训练;第35页/共62页;腹部肌肉与盆底肌肉协调收缩;A3反射;生物反馈场景反射;性生物场景反射;治疗常规;训练原则;临床表现与电生理诊断;6、性高潮缺乏、性生活后易泌尿感染尿急尿频----盆底浅层肌肉1类疲劳度增加 7、不会收缩盆底肌肉、肌肉萎缩、性激素水平下降 8、人体突发动作时，盆底肌肉无法快速反应而导致漏尿-----A3反射不佳 9、咳嗽等腹压突然增加时、站立位等体位变化时、性生活时漏尿-----腹部盆底肌肉不协调收缩 10、孕期、盆腹腔手术后、脊椎前凸或后凸、腹部疤痕粘连时漏尿---腹部动力学改变盆底肌肉反馈不佳 11、表现跑步、跳跃等时漏尿----盆腹腔脏器上下快速移动盆底肌肉场景反馈;首先治疗患者的症状---电刺激 神经肌肉电生理治疗----电刺激 组织结构恢复---手术和电刺激 盆腹动力学恢复---体态和电刺激 组织生理和生化改变---药物和电刺激 形成条件反射---生物反馈 形成习惯反射—场景反射、盆底肌肉康复器训练;SONDES盆底肌肉治疗头（肌电型）;盆底功能电生理治疗个体化方案;A、首选个体化的电刺激;B、个体化生物反馈;C、个体化场景生物反馈：;压力性尿失禁治疗方案（推荐）;盆腔器官脱垂治疗方案（推荐）;急迫性尿失禁治疗方案（推荐）;电刺激及生物反馈－－产后;电刺激及生物反馈－－子宫切除术后;电刺激及生物反馈－－性功能障碍;电刺激及生物反馈－－镇痛;盆底肌肉训练（kegel训练）;目的：加强盆底肌肉 改善尿道、肛门括约肌的功能 适应症：轻-中度尿失禁 轻度子宫、膀胱、直肠脱垂 术前术后的辅助治疗 改善性生活质量 产后盆底康复 KEGEL训练法由于不易准确定位，尚有一定局限性。目前欧、美更普遍使用辅助具--盆底康复器进行患者自我康复锻炼。 ;辅助家庭训练—康复器;第60页/共62页;谢谢大家！