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颈肩腰腿痛防治;颈肩腰腿痛;概 论;脊 柱 发 育 过 程 ; 概 论;概 论;概 论;概 论;支具固定;骨盆牵引;推拿按摩;硬膜外注射;腰 肌 劳 损;腰 肌 劳 损;腰 肌 劳 损;腰 肌 劳 损;腰 肌 劳 损;起床;起立;下车;腰背肌训练 ;棘上韧带损伤;棘上韧带损伤;棘上韧带损伤;棘上韧带损伤;肩周炎;肩周炎;肩周炎;肩周炎;肩周炎;肩周炎;椎体骨软骨病;椎体骨软骨病;椎体骨软骨病;椎体骨软骨病;　　　 腰 椎 解 剖 　　 １、腰椎组成 2、生理弧度 3、脊柱连接 4、椎间盘结构 5、脊髓解剖;腰 椎 的 连 接;;腰椎解剖特点;第39页/共134页;第40页/共134页;第41页/共134页;椎间盘压力载荷;腰椎间盘压力;腰椎间盘突出症;椎 间 盘;腰椎间盘突出症;腰椎间盘突出症;腰椎间盘突出症;腰4神经受损;腰5神经受损;骶1神经受损;第52页/共134页;第53页/共134页;　　　 六、特殊检查： 　　　　　Ｘ线检查，CT及ＭＲＩ 检查，椎管造影，椎间 盘造影检查 　;X线正侧位片;CT片;MRI片;腰椎管造影;腰椎间盘造影;腰椎间盘造影CT;临床分型;膨隆型;临床分型;中央型;外侧型;极外侧型;临床分型;包容型;诊断标准;鉴别诊断;鉴别诊断;　 治 疗　1、非手术治疗： 卧硬板床休息， 骨盆牵引，理疗推拿， 硬膜外腔激素注射， 髓核化学溶解法 　;治 疗;手术指征;手术指征;手术指征;手术指征;手术指征;手术指征;手术指征;手术指征;手术方式; 后路手术（经典手术）： A 开窗法 B 半椎板切除法 C 全椎板切除法 ;手术方式;手术方式;手术方式;后路手术方法;显 露;摘除髓核;开窗法;半椎板切除法;全椎板切除法;　 1、颈椎的组成：7个椎体，6个椎间盘 　 2、颈椎的连接： 关节连接：椎间关节、钩椎关节、 关节突关节 韧带连接：前、后纵及项韧带 　 3、颈神经组成：颈丛（C1-4，膈神 经）、臂丛（C5-T1） 4、交感神经节：颈上、中、下神经节;颈椎病;颈椎病分型;颈椎病;颈椎病;体神经皮节支配图;C5神经根;C6神经根;C7神经根;C8神经根;T1神经根;颈椎病;第105页/共134页;颈椎病;第107页/共134页;第108页/共134页;颈椎病;3．鉴别诊断： 　　神经根型颈椎病：肩周炎，腕管综合 　　 症，胸廓出口综合症， 　　脊髓型颈椎病：颈椎肿瘤，肌萎缩型侧束 　　 硬化症， ＯＰＬＬ 　　交感神经型及椎动脉型颈椎病： 　　 美尼尔综合症，内耳与前庭 疾病，冠心病，脑动脉供血 不足　;　　4、治疗原则： 　　　　保守治疗（脊髓型颈椎病除外）： 枕颈牵引，颈围固定 推拿理疗，药物治疗 　　　　;颈部固定器具;枕颌带牵引; 手术治疗： 前入路手术 前侧方入路 　　后入路手术 前后联合入路 ;颈椎病;颈椎病;颈椎病;颈椎病手术治疗;颈椎病手术治疗;颈椎病手术治疗;颈椎病手术治疗;颈椎病手术治疗;第123页/共134页;颈椎病手