手术安全核查表与手术风险评估表模板.docxVIP

{安全管理套表}手术安全核查表与手术风险评估表 防止手术患者、手术部位及术式发生错误”的具体措施。经研究，要求本会全体会员医院认真、积极地组织这项 活动，真正保障每一位手术患者的安全，避免因手术后的并发症而死亡，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。 我们将择期举办相关活动，以支持医院开展此项工作。 协会网址： 附：“手术安全核查表与手术风险评估表” 二〇〇九年二月十三日 CHA 手术安全核查表-试行日期： 科别： 住院号： 实施手术名称： 1.患者麻醉手术前(开始) 2.皮肤切开之前（暂停） 3.患者离手术室之前（结束）  手术医师、麻醉医师及护士共同确认  手术医师、麻醉医师及护士共同确 手术医师、麻醉医师及护士共同确认  患者身份 认  记录实施手术的名称  手术部位  患者身份  清点手术用物  手术方式  手术部位 数量正确  知情同意  手术方式 数量不正确 （X-ray 和签名）  手术部位标识  手术体位  手术标本确认  是 否  手术风险预警： 患者姓名 病案号  麻醉安全检查完成 手术医师陈述：预计手术时间  皮肤完整性检查  血氧监测建立是 否 预计失血量 是 否  患者过敏史有 无 强调关注点  引流管有 无  气道障碍或呼吸功能障碍 麻醉医师陈述：强调关注点  尿管有 无  有 设