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医疗机构如何举证
医疗机构如何举证
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医疗机构如何举证
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医疗机构如何举证
一、医疗纠葛中医疗机构的举证责任
人民法院在审理医疗纠葛案件时,应当依据民法公则的规定,依照侵权伤害补偿责任组成要件,严格审察有元侵权事实、伤害结果、侵权事实与伤害结果能否存在因果关系以及侵权人能否存在主观过失,以此来判断医疗机构能否应当肩负民事伤害补偿责任。从 2002 年 4 月 1 日起正式实行的《最高人民法院对于民事诉讼凭证的
若干规定》 ( 下称《若干规定》 ) 第四条第 ( 八) 项规定:“因医疗行为惹起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与伤害结果之间不存在因果关系及医疗过失肩负举证责任。”这就是医疗纠葛举证责任倒置的规定。所谓医疗纠葛举证责任倒置,主假如指当医疗机组成为被告时,医疗机构要向法院出示证明自己的行为与伤害结果之间不存在因果关系以及没有发生医疗过失的凭证,假如医疗机构对此举不出凭证,将要肩负败诉的责任,并对患者的损失赐予补偿。当
然,举证责任倒置其实不意味着医疗纠葛中由医疗机构肩负所有的举证责任,医疗机构应就医疗行为与伤害结果之间不存在因果关系及医疗过失肩负举证责任,而患者应就存在医疗行为给其带来的伤害结果肩负举证责任,同时患者也拥有证明医疗行为与伤害结果之间存在因果关系及医疗机构存在医疗过失的举证的权益。
在《若干规定》实行以前,依照我国 1991 年《民事诉讼法》第六十四条的规定,举证责任依照“谁主张,谁举证”的原则,这意
味着在医疗纠葛案件中,患者有责任对自己的主张供给凭证,证明医院方面有过失。但因为医疗活动的特别性,医疗行为是一项技术性很高的行业,专业性较强,要由不懂医学或医学知识较少的患者一方来举证证明医院在医疗行为中有过失,是很困难的。固然最高
人民法院在 1992 年 7 月《对于合用 ( 中华人民共和公民事诉讼法 ) 若干问题建议》第七十四条中规定了举证责任倒置的 6 种情况,但医疗侵权未归入此中。而《若干规定》中规定“因医疗行为惹起的侵
权诉讼,由医疗机构就医疗行为与伤害结果之间不存在因果关系及医疗过失肩负举证责任”,不单是对《民事诉讼法》举证责任理论上的进一步完美,并且也对保护处于弱势的患者一方的合法权益拥有重要的实践意义。
专业案件由被告举证的例子在外国好多,德国很早就以为医疗
纠葛案件的举证责任应在医师,医师执业就应当要将各项医疗处理
详载于病历,即不用担忧不知如何辩白 ; 此类专业案件的举证责任倒
置是世界趋向。推行举证责任倒置,立法时所考虑的要素往常有两
个,一是举证的难易程度 ; 二是能否有益于对被害人进行保护。假如
将某一案件事实的举证责任加在远离凭证资料又缺少必需的采集证
据的条件与手段的当事人身上,而据有或靠近凭证资料、有条件有能力采集凭证的另一方当事人反倒不负举证责任,必然造成不言而喻的不公正。难易程度主要依据两方当事人距离凭证的远近,靠近凭证的难易,采集凭证能力的强弱决定,一般由举证相对简单的当事人肩负。在医疗事故纠葛中,从病历、处方、药品、报告单、化验单、器材、设施的保存、保存以致场所的供给等医疗凭证,医生或医院是近来的,而采集和供给能力、方条子件显然强于病员及家眷。依据此次解说,假如病员在医疗中发生了死亡、残废、组织器官受损或功能阻碍等,医患两方为此发生纠葛,在事实不清的状况下,医疗机构就负有举证责任,证明自己在医疗过程中执行了正常的职责和诊断义务,不存在任何过失行为,或病员的伤害与医生的过失行为不存在因果关系,假如不可以证明,就由医疗机构肩负医疗补偿的民事责任或其余法律责任。医疗纠葛案件推行举证责任倒置,也是从优先保护被害人的需要考虑,它有益保护弱者,这与实体法的立法企图、实体法的价值判断保持和睦,以从程序上保证明体法的贯彻实行。别的,“举证责任倒置”的实行,也是从案件办理的公正和效率角度考虑,也有益于实时全面地获得凭证。
二、医疗机构举证的凭证种类
在患者起诉医疗机构的医疗侵权案件中,医疗机构应能够证明医疗行为与伤害结果之间不存在因果关系及医疗过失,才不肩负医疗侵权责任。医疗机构所举凭证的种类大概包含:
1、人证,凭证学中的人证是指以其外面特点、存在物和物质属
性来证明案件事实的实物。医疗纠葛案件中的人证主假如指医疗工作中的治疗器具,比方注射针头、针管、输液管、输血袋、治疗使用的药品、医疗器材等。这些人证是医疗纠葛中宽泛使用的一种凭证,拥有较强的客观性、稳固性。在患者及其家眷同医疗单位对医疗护理过程中发生的不良结果产生纠葛时,要对医疗现场实物进行采集、保存和查封,不得对这些实物再使用或破坏。对于一些易发生腐坏的物质如血液制品,一定要采纳有效的举措,妥当保存。将
于 2002 年 9 月 1 日起实行的
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