职工体检常见疾病预防建议.ppt

目 录 1.高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 2.脂肪肝 3.前列腺肿大 4.肺纤维灶 5.高血压 6.双侧乳腺增生 7.谷氨酰转肽酶升高 8.血尿酸增高 9. C14 10.谷丙转氨酶升高 11.甲状腺结节 高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 1.什么是高脂血症？ 高脂血症即高血脂，又称血脂异常，通常指血浆中甘油三酯和总胆固醇升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。 2.高脂血症在人群中的发病情况是怎样的? 高脂血症可见于不同年龄及性别的人群，随年龄的增加患病几率升高，发病高峰在50~69岁，50岁以前男性高于女性，50岁以后女性高于男性。 3.高脂血症的病因有哪些？ ①原发性高脂血症 原发性高脂血症多与基因突变有关，具有明显的遗传倾向，因此具有家族聚集性。相当数量的人群原发性高脂血症原因不明，可能是基因突变与环境因素相互作用的结果。相关因素有：不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、抽烟、酗酒以及年龄增加。 ②继发性高脂血症 由其他疾病及已知原因导致的血脂异常称为继发性高血脂症。 导致继发性高脂血症的常见疾病主要包括： 糖尿病、肾病综合征、肝性疾病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、多囊卵巢综合征等。 4.确诊高脂血症后医生会给予哪些治疗？ ①一般治疗：均衡合理的饮食、限制盐摄入量，坚持运动，戒烟、限酒。 ②药物治疗：降低胆固醇的药物和降低甘油三脂的药物（患者可在专业医生指导下使用药物进行治疗） ③手术治疗：高脂血症合并重度肥胖者，可视情况安排不同术式的减重手术。 5.得了高脂血症生活中还应该注意什么? 定期检测血脂水平对于评价治疗效果及调整治疗方案至关重要。 6.非药物治疗者 一般情况，每3-6个月复查1次血脂，如血脂达标，可延长至6-12个月复查一次 高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 7.调脂药物治疗者 6周内复查血脂、肝功能、肌酸激酶水平，如血脂达标，可逐渐延长至6-12个月复查一次；如血脂未达标，3个月后再次复查，仍未达标，调整治疗方案 8.脂肪肝患者日常生活管理要注意什么？ 9.饮食 低脂饮食：高甘油三脂血症者应尽可能减少每日摄入脂肪量。最好选用不饱和酸和脂肪酸（植物油、鱼油）；增加膳食纤维成分，其能降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平。 10.饮食禁忌 限制胆固醇的摄入：每日摄入量＜300mg。 限酒，饮酒可使高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平进一步 升高，因此高脂血症患者应限制酒精摄入。 高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 11.运动 每周5~7天，每次30分钟中等强度体育运动。 12.生活方式：戒烟，避免吸入二手烟。 13.高脂血症怎么预防？ ①低脂低盐饮食，戒烟限酒，适度运动，保持理想体重；定期体检，关注血脂水平。 ②必要时可药物治疗。 ③建议请到内分泌科诊治，并定期复查血脂四项 高脂血症（甘油三酯增高、总胆固醇增高） 脂肪肝 脂肪肝 1.什么是脂肪肝？ 脂肪性肝病，简称脂肪肝，是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征，换句话说就是肝细胞内堆积了太多脂肪，影响了肝脏正常功能。 2.脂肪肝在人群中的发病情况是怎样的? 全球四分之一以上的成人都有脂肪肝，我国脂肪肝患病率高达27%，逐渐年轻化，儿童脂肪肝日益增多。 3.主要原因包括： ①高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构； ②多坐少动的生活方式； ③酒精消耗量的增加； ④遗传易感。 4.脂肪肝有哪些类型？ 轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝 5.脂肪肝有哪些诱发因素？ ①体重增长快，体重超重、肥胖，特别是腰围超标的内脏性肥胖； ②吃的太快、太饱，喜欢吃零食、甜食、荤食，不吃早餐，晚餐丰盛且吃夜宵 ③坐的太久，活动太少，缺乏体育锻炼， ④吸烟、饮酒、睡眠时间不足、经常熬夜； ⑤中老年人，营养不良、慢性肝病等患者； ⑥高血压、血脂紊乱、高血糖（糖尿病）、高尿酸血症（痛风）以及某些特殊的遗传易感个体。 6.脂肪肝有哪些典型症状？ 起病隐匿，发病缓慢，一般无症状。 少数患者偶有乏力、右上腹不适、睡眠障碍、便秘等症状。 部分患者有肝脏肿大，少数患者还可伴有脾脏肿大 脂肪肝 脂肪肝 7.脂肪肝患者日常生活管理要注意什么？ ①健康饮食 体重超重、腹型肥胖的脂肪肝患者则应适当减少热量摄入，提倡低糖低脂饮食，一日三餐，定时限量，不喝含糖饮料，并根据血压、血糖、血脂、血尿酸水平定个体化的膳食方案。 ②增加运动 脂肪肝患者应养成运动的好习惯，“能站不坐，能走不站，能快不慢，活动时间能长不短”，大步快走或者骑自行车上下班是最好的锻炼方法，但应注意安全并避免过度劳累。 ③戒烟限酒，多饮茶水和咖啡，生活规律，避免熬夜。必要时可药物治疗。建议请到消化内科诊治，并定期做B超追踪观察。 前列