建设工程项目施工安全评价书.docxVIP

7理沌杆件 18 18 18 18 建设工程项目施工安全评价书 证书编号： 监督编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项目经理： 安全员: 建设单位： 监理单位： 大竹县建设工程质量安全监督站 工 概 况 工程名 称 建筑面 积 工程造价 结构层数 项目经 理 姓名 安全 员 姓 名 证书号 证书号 施工许可证号 施工分包单位 开工日 期 竣工 日期 序 自检日 形象进 度 得 H期 形象 进度 得 分 1 2 3 4 各次评价平均 自评等级 工程自评意见： （公章） 法定代表人签名： 年 月 日 伤亡人 数 事故类 别 发生时间、简要经过和主要责任 经济损 央 事故等 級 項口掩」: 項口掩」:衣色會理沌样1% 18 18 安 监 机 构 各 次 评 价 记 录 序 号 检査日期 形象进 度 检査得 分 评价等 級 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 安全生产管理 制度审査情况 各次评 价 r均 分 I 程 总 体 评 价 意 见 工程总体评价等级： （公章） 安监员： 检査组 监督站 负责人： 负责人： 年 月 日 建筑施工安全评价书 （施工准备阶段） 項口掩」: 項口掩」:衣色會理沌样1% 18 18 lift 7 lift 7理沌村图 18 18 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项FI经理： 安全员： 建设单位： 监理单位： 大竹县建设工程质量安全监督站制 工 程 概 况 工程名称 建筑面积 工程造价 结构 层数 项目经理 姓 名 安全 员 姓 名 证书 号 证 书号 施工许可 证号 施工分包 单位 开工日期 竣工日期  I 单 户 施工 准备 评价 内容 场地平面布局、围墙、门卫、现场防水、临时用电、五牌一图、 施匚场地硬化、给排水、办公和生活设施等 .序 自检日 检査评分表 得分 备 注 1 安全管理检査评分表 2 文明施工检査评分表 3 施工用电检查评分表 施工准备评价总得分 自评 等級 自评意见： （公章） 技术、安全部门代表签字： 年 月 日 伤亡人 数 事故类 别 发生时间、简要经过和主要责任 经济损 失 事故等 质 安 站 序 检査 日期 检査评分表 得分 备注 1 安全管理检査评分表 评 价 2 文明施工检査评分表  记 录 3 施工用电检査评分表 施工准备评价总得分 安全生产管理制度审査情况 安全技术资料档案建立情况 施 工 准 备 安 全 评 价 意 见 施工准备安全评价等级： 大竹县建设工程质量安全监督站 （公章） 安监员： 检査组 监督站 负责人： 负责人： 年 月 日 18 18 建筑施工安全评价书 （基础施工阶段） 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项目经理： 安全员： 建设单位： 监理单位： 大竹县建设工程质量安全监督站制 工 程 概 况 工程名称I 1S 1S 建筑面积 工程造价 结构 层数 项目经理 姓 名 安全 员 姓 名 证书 号 证 书号 施工许可 证号 施工分包 单位 开工日期 竣工日期 施 -1 単 估 基础 施工 评价 内容 基础施工方案、临边防护、排水设施、作业环境、坑壁支护、模 板支拆、安全技术交底情况等 序 自检日 期 检査评分表 得分 备 注 1 安全管理检査评分表 2 文明施工检査评分表 3 基坑工程安全检査评 分表 4 模板支架安全检查评 分表 5 高处作业检査评分表 6 施工用电检査评分表 7 施I:机具检在评分表 基础施工安全评价总得分 自评 等级 項口掩」: 項口掩」:衣色會理沌样1% 18 18 18 18 自评意见： （公章） 技术、安全部门代表签字： 年 月 日 伤亡人 数 事故类 别 发生时间、简要经过和主要责任 经济损 事故等 級 质 安 站 评 价 记 录 序 检査 日期 检査评分表 得分 备注 1 安全管理检査评分表 2 文明施匚检査评分表 3 基坑工程安全检査评 分表 4 模板支架安全检査评 分表 5 高处作业检査评分表 6 施工用电检査评分表 7 施工机具检査评分表 基础施工安全评价总得分 安全生产管理制度执行情况 围墙、施工场地、施工用电是否变动 安全技术档案运行情况  基 础 施 工 安 全 基础施工安全评价等级： 评 价 大竹县建设工程质量安全监督站 意 hl （公章） Aj 安监员： 检査组 监督站 负责人： 负责人： 年 月 日 建筑施工安全评价书 （主体施工阶段） 項口掩」: 項口掩」:衣色會理沌样1% IS IS lift 7 lift 7理沌村图 18 18 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项FI经理： 安全员： 建设单位： 监理单位： 大竹县建设工程质量安全监督站