各类人群的营养要求 (2).pptVIP

哺乳期的生理特点 ★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。 ★初乳：分娩后5天，大量免疫蛋白，易消化。 ★过渡期：分娩后6-10天，乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。 ★成熟乳：分娩后2周，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。 第六十二页，共132页 一、乳母营养状对乳汁分泌及母体健康的影响 影响乳汁分泌因素： 1、精神刺激 2、乳母饮食 3、营养状况 第六十三页，共132页 （一）营养状况对乳汁营养成份的影响 第六十四页，共132页 （二）哺乳对母体健康的影响 1、不断吮吸，可刺激母体缩宫素的分泌而引起子宫收缩，可达到： （1）减少子宫出血 （2）促进产后子宫恢复 （3）防止乳腺炎 （4）促进乳汁分泌 第六十五页，共132页 ２、哺乳与肥胖 （1）哺乳可消耗妊娠期的脂肪储备，利于体重复原 （2）但亦有人为了下一代乳汁充足，多饮多食而超肥胖 第六十六页，共132页 ３、哺乳与骨质疏松 （1）每天750毫升，持续6个月哺乳，丢失约50克 （2）每天要补充膳食钙660毫克 （3）如补充钙不足，则母体会动用骨骼中的钙用于维持乳汁中的钙的稳定，造成母体缺钙而患；骨质软化症、骨质疏松等 4、哺乳与乳腺癌可降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险 第六十七页，共132页 哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐) 能 量：1～6月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d；6个月 以后应增加能量摄入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。 蛋白质：每日多摄入20g膳食蛋白质。 脂 肪：占总能量摄入的20%～25%为宜。 矿物质：乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的RNI为 200mg/d；锌RNI增加10mg/d；硒RNI为65?g/d。 维生素：各种维生素都应适量增加。 维生素A的RNI为1200?gRE 多晒太阳、适量补充鱼肝油 第六十八页，共132页 乳母的营养素推荐摄入量 在孕前的基础上增加500Kcal 蛋白质、脂肪、碳水化合物的供热比为： 13-15% 20-30% 55-60% 第六十九页，共132页 1.蛋白质 ▲人乳蛋白质含量为每100毫升里1.2克 ▲母体膳食蛋白质转为乳汁蛋白质的有效率为70%,故分泌750毫升乳汁需要消耗膳食蛋白质13克 ▲乳母应每日增加蛋白质20克,达到每日85克 ▲富含蛋白质的食品,如牛肉、鸡蛋、肝、肾等，有促进沁乳的作用 第七十页，共132页 2.脂肪 膳食脂肪供给为20-30%，脂类与婴儿的脑发育有密切关系 第七十一页，共132页 3.钙 每天1200克，可耐受最高2000克每天 建议每天饮奶250毫升， 摄食100克豆类 注意补充维生素D——多晒太阳或服鱼肝油 不要进食后马上服钙等，应睡前服为宜 第七十二页，共132页 4.铁 ▲适宜摄入量25毫克每天，可耐受高达每天50毫克 ▲富含铁的食物：肝、血、奶、豆 第七十三页，共132页 脂溶性维生素 名称 日摄入量 最高UL 食物来源 Vit A 1200ug 3000ug 胡罗卜 肝 鱼油 Vit D 10ug 50ug 蘑菇 菌类 肝 鱼油 充分暴露皮肤晒太阳 第七十四页，共132页 哺乳期水溶性维生素的供给量 第七十五页，共132页 乳母的膳食 （一）产褥期膳食 ▲半流质食物 ▲会阴撕裂Ⅲ度缝合：无渣膳食1周 ▲剖宫术后：24小时后流质饮食1天 忌食牛奶、豆浆、糖等胀气食物 补充维生素和铁 每日4～5餐 第七十六页，共132页 ★产褥后期： 多食动物性食物和豆类食品 维生素和铁丰富的食物 每天喝牛奶(不喝者应补充VD) 多吃水果、蔬菜 第七十七页，共132页 哺乳期的膳食 P262 第七十八页，共132页 第二节 特殊年龄人群的营养与膳食 第七十九页，共132页 婴幼儿的生理特点 ★生长发育 婴儿期：体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期：体重、身长、头围、智能 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善 乳芽萌出 胃呈水平位，胃容量小。 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱 第八十页，共132页 一.婴儿发育特点 ㈠体格