2017年甘肃省重症医学主治医师试题.pdfVIP

.word格式. 2017年甘肃省重症医学主治医师试题 一、单项选择题 （共 25题 ，每题2分 ，每题的备选项中 ，只有1个事最符合题 意） 1、冠状动脉介入治疗的适应证 A ．急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内 B ．不稳定型心绞痛经积极药物治疗 ，病情未能稳定 C ．主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者 D ．介入治疗后心绞痛复发 ，管腔再狭窄的患者 E ．以上都是 2、在静息状态海平面呼吸空气条件下 ，诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值 A ．＜40mmHg B ．＜50mmHg C ．＜60mmHg D ．＜70mmHg E ．＜80mmHg 3、患者男性 ，41 岁 ，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院 ，在应用机 械通气过程中突发心跳停止 ，除马上进行胸外按压外 ，关于气道管理以下哪一 项是最恰当的 A ．继续机械通气 ，但要评估有无气胸可能 B ．检查是否存在呼吸机故障 ，同时进行12导联心电图检查 C ．将患者脱离呼吸机 ，并采用复苏球囊进行手法通气 D ．气道吸痰 ，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液 E ．继续机械通气 ，但要按情况改变通气参数 .专业.专注. .word格式. 4、患者男性 ，20 岁 ，因“突发神志不清 ，呼吸心跳停止 10 分钟”来院 ，急诊予 气管插管呼吸机辅助通气 ，并连接呼气末CO2监测仪判断病情 ，对于波形和数 字 ，下列哪种说法是错误的 A ．如插管误入食管 ，不能显示PetCO2波形 B ．自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升 C ．再次心跳停止 ，PetCO2逐渐下降至零 D ．循环恢复后 ，如血压降低 ，PetCO2逐渐下降 E ．循环恢复后 ，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa) ，提示复苏成功率高 5、男性 ，73 岁 ，既往有高血压及慢性房颤病史 ，行结肠癌根治术 ，术后出现 呼吸急促及血氧饱和度下降 ，血压 180/100mmHg ，伴全身湿冷 ，并出现尿量 减少 ，查肾功能提示 ：肌酐 340μmol/L，尿素氮 21mmol/L。考虑患者出现急 性肾衰竭的病因主要是 A ．肾前性 B ．肾后性 C ．肾性 D ．以上都是 E ．以上都不是 6、对于肺的血液循环哪项是正确的 A ．肺循环属体循环 B ．肺全部由肺循环供血 C ．肺动脉中血液为静脉血 D ．肺循环具有高压高阻特点 .专业.专注. .word格式. E ．肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通 7、下列关于肺栓塞的特点 ，哪种描述是不正确的 A ．绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素 B ．最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉 C ．肺栓塞双侧多于单侧 D ．好发于左肺上叶 E ．慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞 8、患者女性 ，42岁 ，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失 ，代之一 系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波 ，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1 导联明显 ， 考虑心房扑动 ，终止心房扑动最有效的方法是 A ．食管电极超速抑制 B ．毛花苷丙静注 C ．紧急行射频消融术 D ．同步直流电复律 E ．颈动脉窦按摩 9、根据病理组织学和病情进展速度 ，肝功能衰竭分型包括 A ．急性肝功能衰竭 B ．亚急性肝功能衰竭 C ．慢加急性肝功能衰竭 D ．慢性肝功能衰竭 E ．以上都是 10、有关不稳定型心绞痛的心电图改变 ，不正确的是 .专业.专注. .word格式. A ．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义 B ．发作时可以出现室性心动过速 C ．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛 D ．每次心电图检查结果可能不完全相同 E ．与既往心电图比较更有诊断意义 11、下列不是凝血功能紊乱病因的是 A ．严重失血 ，但