手术前准备管理制度.pdfVIP

手 术 前 准 备 管 理 制 度 手术前准备管理制度 前准备 1.? 凡需手术治疗的病人， 各级医师应严格掌握手术适应症， 及时完成手术前的各项准备和 必 须的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝三系、 H CV 、 HIV 、 梅 毒抗体） 。 2.? 择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现 检查有异 常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。 3.? 手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人， 向病人及家属或病人授权代理人履行告 知 义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容， 征得其同 意并由病人或病人授权代理人签字。 如遇紧急手术或急救病人不能签字， 病人 或授权代理人 又未在医院不能及时签字时，按 《医疗机构管理条例》相关规定执行，报 告上级主管部门，在 病历上详细记录。 4.? 主 管 医 师 应 做 好 术 前 小 结 记 录 。 中 等 以 上 手 术 均 需 行 术 前 讨 论 。 重 大 手 术、特殊病员手 术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术方案， 讨论内容 须记录在术 前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批。 5?. 手术医师确定应 按手术分级管理制度执行。 重大手术及各类探查性质的手术须由有经验 的副主任医师以上职 称 的 医 师 或 科 主 任 担 任 术 者 ， 必 要 时 须 上 报 医 务 科 。 6.? 手术时间安排提前一天通知手术室， 检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。 所有医疗行为应在病历内有记录。 如有不利 于 手 术 的 疾 患 必 须 及 时 请 相 关 科 室 会 诊 。 7.? 手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息 准确无误；同时完成手术部位的标记。 8.? 手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前 充分准备及评估前提前手术。 9.? 手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术， 患 者 或 家 属 的 相 关 解 释 说 明以及沟通工作由临床手术医师负责。 10.? 医护人员在接诊时及手 术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手 术部位、手术房间等。病人进 手术室前需摘除假牙， 贵重物品由家属保管。 11.? 当日参加手术团队成员 （手术医师、 麻醉师、 洗手护士和巡回护士、其他相关人员）应 提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能发生 的 意 外 的 对 策 ， 严 格 按 照 术 前 讨 论 制 定 的 手 术 方 案 和 手 术 安 全 核 对 的 要 求 进 行 。 12.? 核查术 中植入的假体材料、 器材标示上的信息及有效期， 条形码应贴在手术护理记录单 背面。 13.? 术中实施自体血回输时，严格执行《临床输血技术规范》 ，通知麻醉科准备字体回收血 设备。 14.? 手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。 15.? 对特殊治疗、抗菌药物 和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。 16.? 应切实做好围手术期病人的相关管理及准备工作， 术前需要麻醉会诊的， 临床科室与麻 醉科一起做好病人的术前评估工作。麻醉科和手术室应 加 强 监 管 力 度 ， 做 好 记 录 ， 及 时 上 报 。 如 有 违 反 上 述 规 定 的 ， 报 医 务 部 处 理 。 脊 柱 外 科 2012-01-01? ?手术前准备管理制度 手术前准备管理制度 前准备 1.? 凡需手术治疗的病人， 各级医师应严格掌握手术适应症， 及时完成手术前的各项准备和 必 须的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝三系、 H CV 、 HIV 、 梅 毒抗体） 。 2.? 择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现 检查有异 常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。 3.? 手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人， 向病人及家属或病人授权代理人履行告 知 义务，内容包括：病人病情、手术方式、手