妇科病史及体格检查PPT课件.pptVIP

妇科检查步骤-2 阴道窥器检查 未婚者未经本人同意，禁用窥器检查 放置和取出 * 妇科检查步骤-3 阴道视诊 有无畸形：阴道隔、双阴道 有无新生物,溃疡，囊肿 阴道分泌物有无异常，必要时查白带常规 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 病史采集及书写 体格检查 * 良好的交流对于评估患者的病情和治疗是十分必要的 交流的技巧: 全身心投入 丰富的知识 和睦友善的态度 信任 需要幽默吗？ 病史的真实性、系统性和完整性，很大程度上取决于问诊方法和技巧 * 1.一般项目 2.主诉 3.现病史 4.既往史 5.月经史 6.婚育史 7.个人史 8.家族史 * 一般项目 姓名、性别、年龄、民族、婚姻、 职业、籍贯 住址 、入院时间、采史时间、供史者 * * 主要症状或体征持续时间(概括性：20字以内,采用术语) 例:停经12周，阴道流血2天，腹痛1小时 妇科普查发现“子宫肌瘤”1月 G2P0孕37+6周，见红3小时 主诉 * * 围绕主诉——发生、演变、诊疗全过程 起病情况与患病时间 主要症状