非静脉曲张性消化道出血的内镜治疗PPT课件.ppt

LOGO LOGO 非静脉曲张性消化道出血的内镜治疗 题要 概念 1 非静脉曲张性消化道出血 2 内镜治疗的适应症禁忌症及方法 3 常见疾病的出血治疗方法的选择 4 再出血的处理 5 概念 1 . 消化道是从食管到肛门的管道，通常的十二指肠悬韧带（Treize韧带）以界分上、下消化道。随着内镜技术的普及和广泛开展，有人将消化道分为上、中、下消化道。其中胃镜可以探查到的部位为上消化道，以十二指肠乳头以上消化道。结肠镜可以观察到的部位为下消化道，回盲部以下消化道。中消化道是指胶囊内镜或小肠镜检查的范围，即十二指肠乳头以下至回肠末段。 概念 2.消化道出血原因多种多样，但行内镜下治疗的都是原因确切的出血灶，过去认为不明原因的消化道出血,现在约50％~70％可以用胶囊内镜或小肠镜检查明确。过去的定义为∶通过常用的消化道内镜（胃镜、结肠镜）和小肠造影等检查不能找到出血来源的，持续的或反复发生的消化道出血，包括胃镜，结肠镜可能忽略的病变，以及小肠造影不能发现的病变。现在相当部分小肠病变引起出血可通过胶囊内镜或小肠镜明确。也是内镜下治疗的内容之一。 二、非静脉曲张性消化道出血 消化道出血根据其病因及内镜下治疗显著不同分为：非静脉曲张性消化道出血和静脉曲张性消化道出血。 根据内镜下所见，非静脉曲张性出血的分类： 应熟记 改良的溃疡Forrest分类法 Forrest Ⅰ.活动性出