上海地区部分儿童幽门螺杆菌cagA、vacA、iceA基因型别分析.docxVIP

上海地区部分儿童幽门螺杆菌 cagA、 vacA、 iceA 基因型别分析 目的 : 了解上海部分地区儿童感染幽门螺杆菌 (Hp) 的 cagA、 vacA、 iceA 的基 因亚型 , 探讨其与儿童上消化道疾病的关系。 方法 : 收集 2007年 5 月至 2008年 1 月在我院行胃镜检查确诊幽门螺杆菌感染 59 例患者的胃黏膜组织 , 分别进行聚 合酶链反应(PCR瀚测cagA、vacA和iceA基因,病理检查了解胃窦黏膜炎症程度, 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胃窦黏膜IFN-丫和IL-4的含量。 结果 :cagA 基因单独检出率为 64.9%(37/57),vacAs1/m1 单独检出率为 19.3%(11/57),vacAs1/m2 单独检出率为 40.4%(23/57),iceA1 单独检出率为 63.2%(36/57),iceA2 单独检出率为 19.3%(11/57),8.8%(5/57) 的菌株 iceA1 和 iceA2 均阳性 , 不同基因型菌株在慢性胃炎和消化性溃疡中的检出率无统计学意 义(P0.05)。cagA型菌株在轻度、轻-中度、中度慢性胃炎中的检出率分别为 66.7%、 52.9%、 72.2%,vacA s1/m1 型菌株在轻度、轻 -中度、中度慢性胃炎中的 检出率分别为 19%、 11.8%、 27.8%,vacA s1/m2 型菌株在轻度、轻 - 中度、中度慢 性胃炎中的检出率分别为 47.6%、 29.4%、 38.9%,iceA1 型菌株在轻度、 轻- 中度、 中度慢性胃炎中的检出率分别为 71.4%、 47.1%、 72.2%,iceA2 型菌株在轻度、 轻 - 中度、中度慢性胃炎中的检出率分别为 9.5%、 35.3%、 16.7%,不同基因型菌株 与胃窦黏膜炎症的严重程度无关(P0.05)。 不同基因型菌株感染的胃窦黏膜IFN-丫、IL-4的含量亦无统计学差异(P 0.05) 。结论 :cagA~+/vacAs1/m2/iceA1 为上海部分地区儿童中幽门螺杆菌的优 势基因型。 除了菌株因素外 , 宿主基因多态性、环境因素对于疾病的发生、发展也发挥 了重要作用。