囊袋收缩综合症.pptVIP

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2021-11-30 发布于广东
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囊袋收缩综合症.ppt

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第一页，共15页随着白内障超声乳化技术的进步及人工晶体的发展，白内障的手术效果达到了接近完美的程度。连续环形撕囊(CCC) 术是确保白内障超声乳化吸除术顺利完成的关键步骤。第二页，共15页 CCC的优缺点 CCC为人工晶状体尽可能地接近生理位置，减少人工晶状体对虹膜的刺激和最大限度地使人工晶状体保持中心位置，为减少移位奠定了基础，提高了术后视觉质量。囊袋收缩综合征和囊袋阻滞综合征是与CCC密切相关的两个并发症。第三页，共15页第四页，共15页 CCS-定义 CCS是指人工晶状体囊袋内植入后，以晶状体囊袋赤道部直径的缩小为特征，伴有晶状体前囊纤维化和撕囊区面积缩小的一种综合征。通常于术后3～30 周发生。它常导致眩光、视力障碍、屈光改变、睫状体脱离等。第五页，共15页第六页，共15页第七页，共15页第八页，共15页 CCS-病因撕囊孔直径过小、前囊下上皮细胞残留 -------手术后撕囊口有收缩的趋势； -------过小的撕囊使晶状体上皮细胞在前囊下保留太多，容易引起局部混浊及囊膜的收缩。第九页，共15页 CCS-病理学基础手术的创伤、IOL材料的刺激、术后炎症反应血-房水屏障，血-视网膜屏障破坏房水中多种细胞因子（白介-1，PGE2）增加产生胶原及上皮细胞纤维化生囊膜发生收缩和后囊混浊激活晶状体上皮细胞第十页，共15页 CCS-临床表现人工晶状体偏中心及倾斜: 在囊袋的不对称收缩过程中当人工晶体襻的弹性不能抵抗囊袋收缩时，囊袋就会压迫晶体，不均匀的囊袋收缩造成人工晶体光学部偏离中心或者倾斜，导致复视、眩光和视力障碍。第十一页，共15页