可编辑 * 可编辑 * 可编辑 (三)、混合型成骨肉瘤 介入上述二者之间, 有不同程度的骨膜反 应及骨质改变。 * 可编辑 * 可编辑 三、转移性骨肿瘤 转移途径: 血行、淋巴路、直接蔓延等。 特点: 1、多发; 2、红骨髓处; 3、无骨膜反应; 4、肘、膝以远转移少见; 5、软组织肿块少。 * 可编辑 (一)、溶骨型 多见,以破坏为主。 多发、圆形破坏,边界不清,似虫蚀状,也可呈边界不清的大片状骨质破坏区,多引起病理性骨折。发生在脊柱的转移瘤应与结核鉴别。 X线表现: * 可编辑 * 可编辑 转移瘤: 椎体压缩变形,椎弓根破坏明显,椎间隙保留,骨质无疏松。 结 核: 椎间隙变窄或消失,相临椎体破坏,变形。 脊柱转移瘤与结核鉴别点 * 可编辑 (二)、成骨型 较少见,多为生长较缓慢的肿瘤转 移而来,如前列腺、乳腺及膀胱癌等。 好发部位:骨盆及腰椎。 X线表现: 骨内片状、团块状、边界模糊的致 密影,骨的正常结构消失,常无骨膜反 应,也不侵犯软组织。 * 可编辑 * 可编辑 第三章 头颅X线诊断 作用: 简单、
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