激素测定与妇科内分泌北京协和郁琦PPT课件.pptVIP

卵原细胞 卵母细胞 出生 青春期 绝经 数目（百万〕 卵原细胞 的发生 孕周 卵巢内卵泡数目的变化 * 围绝经妇女的激素变化（1） 雌激素：由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少 绝经过渡期早期雌激素水平呈波动状态 整个绝经过渡期雌激素水平呈逐渐下降趋势 而只是在卵泡停止生长发育时，雌激素水平才下降 绝经后卵巢不再分泌雌激素 孕酮：绝经过渡期卵巢尚有排卵功能，但因卵泡期延长，黄体功能不全，导致孕酮分泌减少，绝经后无孕酮分泌 * 围绝经妇女的激素变化（2） 雄激素：绝经后雄激素来源于卵巢间质细胞及肾上腺，总体雄激素水平下降 促性腺激素：绝经过渡期FSH水平升高，呈波动型，LH仍可在正常范围，但FSH/LH仍＜1.绝经后垂体释放FSH和LH增加，FSH升高较LH更显著，FSH/LH＞1，绝经后2-3年达最高水平，约持续10年，然后下降 * 围绝经妇女的激素变化（3） 催乳激素：绝经过渡期由于雌激素具有肾上腺能耗竭剂的功能，可抑制下丘脑分泌催乳激素抑制因子（PIF），使催乳激素水平升高。绝经后由于雌激素水平下降，下丘脑分泌PIF增加，使催乳激素浓度降低 促性腺激素释放激素：绝经后GnRH的分泌增加，与LH相平衡 * 血管舒缩症状 睡眠障碍 月经紊乱 心境变化 阴道萎缩 性欲减退 皮肤皱缩 骨质疏松症 动脉粥样硬化 冠心病 脑血管疾病 40岁 50岁 绝经 60岁 与年龄、绝经相关的症状和