会阴阻滞麻醉.ppt

会阴阻滞麻醉 妇产科 张孝平 目录页 目录页 1 过渡页 2 神经阻滞的概念 1 第一章 3 1 概念理解 1 神经阻滞 神经阻滞： 亦称为传导麻醉，是将局麻药注射到神经干旁，暂时的阻断神经传导功能，以达到手术镇痛的方法。 第一章 4 2 阴部神经阻滞麻醉 1 神经阻滞 阴部神经阻滞麻醉在产科领域中应用广泛，近年来逐渐代替了阴部局部浸润麻醉，此项新技术给广大孕产妇带来了福音，减轻了产痛及会阴撕裂伤的机会，减少了会阴侧切缝合术及阴道助产术等手术给患者带来的疼痛及产后会阴痛，大大减轻、解除了广大孕产妇分娩时的痛苦。 过渡页 过渡页 阴部神经解剖关系 5 2 第二章 6 1 剖面图 2 阴部神经解剖关系 骨 盆 盆底的神经解剖 第二章 7 2 2 阴部神经解剖关系 解剖关系 主要支配外阴及会阴部 外阴部神经主要由阴部神经支配，它由S2～4神经前支组成，在坐骨节内侧下方分成三支，即痔下神经、阴蒂背神经、会阴神经，分别支配肛门周围、会阴、阴唇、阴蒂。 会阴神经分布于会阴深浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及外阴和会阴部的皮肤，术者应牢记阴部神经常有阴部动脉和静脉密切伴行。 阻滞阴部神经的重要标志为坐骨棘和骶棘韧带 阴部神经 过渡页 过渡页 阴部神经阻滞方法及药物选择 8 3 第三章 9 1 3 阴部神经阻滞 方法及药物选择 方法介绍 方法一：经阴道途径