医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 感谢大家的聆听 * 医学卫生。 教学培训。 急性冠状动脉综合征处理和转运 * 急性冠状动脉综合征的定义及分类 急性冠状动脉综合征(ACS)是一系列相似的病理事件,即冠状动脉一过性或持续性闭塞,导致急性心肌缺血的一组临床症状 急性冠状动脉综合征ACS 不稳定性心绞痛 UA ST段抬高性心肌梗死 STEMI 非ST段抬高性心肌梗死 NSTEMI Bonow RO, et al. Braunwald Heart Disease (9th edition). 1087-1110. Phalen T, et al. Pocket Reference to The 12-Lead ECG in Acute Coronary Syndromes (2nd edition). 49. * Théroux P. Acute Coronary Syndromes (2nd edition). 95-101. ACS的典型临床表现 ACS的标志是 心肌缺血性疼痛 ACS典型临床表现 部位 胸骨后、左侧胸部;放射至颈、左侧肩或臂、手的尺侧 性质 压迫感、烧灼感、压榨感、沉重感等 持续时间 UA通常<20分钟;心梗至少30分钟或更长 诱因 运动、寒冷、情绪应激等导致心脏需氧量增加的情况;但在ACS常常不一定有特殊诱因 缓解因素 部分UA休息或硝酸甘油可缓解,
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