南海区新民积分入户申请表.docx

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南海区新民积分入户申请表 南海区新民积分入户申请表 南海区新民积分入户申请表 南海区新市民积分入户申请表 受理编号:  受理日期: 申报人姓名 曾用名 籍 贯  联系电话 性 别 祖籍户口性质  出诞辰期 公民身份证号码 婚姻状况 户口所在地点 申请入户地点  派出所 派出所 姓名  称呼  性别  身份证号  内附证件名称 随 迁 家 属 分 资料概略 审定部门 有否提交 备 注 类 该项资料 必 1、申请人身份证原件及复印件(年纪核分资料) ; 流管部门 □是□否 须 2、已在南海区连续办理满半年 (含半年) 以上,且在有效期内的 《广 □是□否 提 东省居住证》原件及复印件; 交 3、户口簿原件和复印件(或申请人、随迁家眷的户口簿、成婚证) ; □是□否 的 4、上一自然月在我市缴纳社会保险证明的原件及复印件(参保状况 人社部门 □是□否 材 核分资料); 提 料 5、自己署名的无犯法记录承诺书 ( 违纪犯法核分资料 ) ; 公安部门 □是□否 交 1、《佛山市新 计划生育类(办理婚育证明或服务证) ; □是□否 材 市民积分制 卫生防疫类(少儿预防接种、婚检或孕前优生健康检 料 □是□否 服务管理卫 查、从业健康证明等证明资料) ; 卫计部门 清 生和计划生 本市无偿献血证明资料; □是□否 单 育积分承诺 在本市成为骨髓捐赠志愿者、骨髓捐赠证明资料; * □是□否 表》; 验 选 2、学历有关证明资料; 教育部门 □是□否 原 择 3、职业资格或专业技术资格有关证明资料; 人社部门 □是□否 件 性 4、本市房产状况有关证明资料; 住建部门 □是□否 收 提 5、在本市特定公共服务领域从业证明资料; 有关部门 □是□否 复 交 6、婚姻状况证明资料; 民政部门 □是□否 印 材 7 、本市投资纳税相 投资证明资料; 工商部门 □是□否 件 料 关证明资料; 缴纳税款证明资料; 税务部门 □是□否 * 8、本市住宅公积金缴交状况有关证明资料; 公积金中心 □是□否 9、专利创新证明资料; 科技部门 □是□否 10、本市志愿服务证明资料; 团委 □是□否 11、办理本市居住证年限证明资料; 流管部门 □是□否 12、省内获取县级以上政府表彰奖赏证明资料; 有关部门 □是□否 13、省内获取县级以上政府比赛获奖证明资料。 有关部门 □是□否 备 依据《佛山市新市民积分制服务管理暂行方法》 ,新市民假造或供给虚假申请资料的,或作虚假承诺的,一经发现,取 注 消当年积分申请资格;获得入户、入学资格的,撤消其相应资格,所得积分清零;且 2 年内不得申请积分。 申请人 申明:自己承诺上述申报状况及提交资料真切有效。若有假造或供给虚假申请资料等不诚信行为,愿 意肩负有关法律责任。 申请人署名: 申明 年 月 日 收件人: 证明人:

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