ICD-10各章节思考题.pdf

1 、国际疾病分类的轴心是什么 疾病分类轴心是分类时所采用的疾病的某种特征。即：病因、解剖部位、临床 表现和病理。国际疾病分类是一个以病因为主的多轴心的分类。疾病分类轴心 也就是分类的标准，标准一旦确立，分类将围绕着标准进行。 2、ICD-10 的卷一中“不包括”的指示词对编码人员具有什么意义 注释词“不包括” ：具有必须参照执行的意义。 3、什么是双重分类统计时使用哪个编码 指星号和剑号编码，剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。统计时 使用剑号编码。 4 、NOS的中文全称是什么 NOS的含义如何确定 NOS(not otherwise specified) 其他方面未特指。 NOS的出现提示编码人员应根据分类轴心确定编码。 当疾病诊断缺少某一具体情 况的描述时，通常指缺少解剖部位、病因、临床表现（疾病性质、分期、年龄、 急慢性）等方面进一步的描述时，被分类到出现 NOS的编码中。 5、NEC的中文全称是什么查找编码遇到 NEC时如何处理编码 NEC（not elsewhere classified ）不可归类在它处者。 NEC的含义是如果能 够分类到其他编码， 则不要采用含有 NEC的编码。 NEC出现也是提示分类资料不 完整，需要在病案中查找以补充不完整的部分。 6、什么是残余类目 7、什么是强烈优先分类章 15/16 8、索引中的“ - 见情况” 说明什么“ - 见”与“另见”，“ - 见情况”与“另见 情况”的区别 指示词“见”：其后往往跟有另一主导词，表示要按其提供的主导词重新查找。 指示词“见情况” ：表示主导词选择错误，必须重新考虑，另行选择。 指示词“另见”：有两种情况。 ●“另见”后跟着一主导词，如果在该主导词下没有所需的修饰词时，需 要根据提供的主导词重新查找。 ●“另见”后跟着“情况” ，如果在该主导词下没有所需的修饰词时，表明 主导词选择不合适，需要重新确定主导词。 区别： “见”与“另见”在索引中出现时，其后都提供有主导词，但遇到“另见”的 指示词，并不一定要重新查找，应先在该主导词下查找是否有所需要的修饰成 分。 “见情况”与“另见情况”在索引中出现时，其后面都没有提供主导词，所不 同的是， “见情况”表示主导词选择错误，必须重新选择主导词； “另见情况” 表示编码人员对主导词的选择并不一定是错误的，要先在该主导词下查找是否 有所需要的修饰词，再确定是否要重新确定主导词。 9、可疑诊断的编码规则 10、ICD 中的类目或亚目中为什么会出现空号可否利用 11、什么是扩展编码如何给予扩展编码 12、解剖部位在什么情况下都可做主导词 解剖部位一般都不能做主导词，但是当部位这个词作为被修饰词时，可以作为 主导词。 13、细目是否全部为选择性使用 在第 19 章，表示闭合与开放性损伤的细目 .0 和 .1 在我国是必须使用。 14、艾滋病的编码规则 (1) 使用 B20-B24 的编码，一般不要将 HIV 病所引起的并发症与 HIV 病分别编码， 如果医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的编码作为附加编码。 (2) 当存在于可分类到 B20-B22 中某一个类目中两个或两个亚目以上的情况时， 应编码到该类目的 .7 中。 (3) 当存在于 B20-B22 中两个或两个以上类目的情况时，要分类到。 （4）当 HIV 疾病发生之前已存在某种疾病时，这个疾病不要当作 HIV 病的并发 症来编码，而要按一般疾病编码的方法进行编码，且这个疾病的编码要作为附 加编码。 1、肿瘤的分类轴心是什么 肿瘤的分类轴心：是肿瘤的动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性）和部 位。 2、癌和肉瘤的组织来源于癌与癌瘤的区别 癌：发生在来源于内、外胚层的组织的恶性肿瘤。 癌瘤：是除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称，英文可译为 cancer ，编码 M8000/3。它包括上皮