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暖箱、兰光箱操作评分标准 暖箱、兰光箱操作评分标准 暖箱、兰光箱操作评分标准 v1.0 可编写可改正 重生儿蓝光治疗操作评分标准 标准 考试 详细内容 备注 项目 评分 评分 1、用于重生儿高红素血症的治 , 使患血中的间接红素氧化分 解成 直接胆红素， 随胆汁、尿排出体外， 降低血中非联合胆 目的 红素。 5% 2、轻度溶血性族病、胆红素代谢先本性缺第 , 换血后的协助 治 用 物 光疗箱、眼罩、尿布 10% 1、评估：患儿黄程度 , 体温、血清胆红素数值等状况：光疗箱性能：灯管能否全亮。不亮时实时改换 2、工作：洗手 , 将篮光箱水槽内加注射用水至 2/3, 接通电源使箱温升至 30-32 ℃, 相对湿度 55%~65% 3、核对解说 : 备齐用物至床前 , 核对患儿手标信息。 向家眷解 释实行光照作疗法的目的及必需性 , 以获得配合 4、调理距离 : 单面蓝光烈射 : 调理灯管与照耀部位距离为 操作 30-40cm，双面兰光照耀：灯管与照耀部位距离为 25-35cm 方法 5、入箱 : 丈量体温 , 患儿浑身裸露，戴眼罩。尿布掩盖会阴部， 及 放入已预热好的光疗箱内，记录时间。 程序 6、监测生命征及箱温变化 : 每 2-4 小时改换一次体位、监测 65% 生命征、箱温、改换尿布并记录 , 如异样实时办理并报告医 生 , 依据体温调理箱温。若体温过 385℃要暂停光疗 , 经办理体温恢复正常后再持续光疗。 7、出箱 : 光疗结束时切断电源。摘掉护眼罩 , 为患儿洗浴 , 穿 衣 , 并检查浑身有无皮肤损坏 , 包裹好患儿置于小床 8、整理用物 : 记录出箱时间 , 光疗箱洁净消毒后备用。 9、做好健康宣教，指导按需饲养。  3 2 10 6 5 8 12 8 8 8 5 5 1 1、患儿光疗前应沐溶 , 洗浴后不宜扑粉 , 必需时修剪指甲 2、严格恪守操作规程 , 保证安全使用 , 记录灯管使用时间 , 累 积超出 1000 小时 , 应改换灯管。 3、保持蓝光箱洁净 , 如被患儿呕吐物 , 汗渍 , 大小便等污染后应实时洁净 4、光疗过程中保持水分营养供应 , 按医嘱静脉输液 , 严实察看 注意 病情，光疗前后监测血清胆红素变化 , 以判断疗效 事项 5、疗过程中注意察看有无并发症的发生： 察看患几精神反响 10% 及生命体征 , 注意黄疸的部位 , 程度及其变化 , 大小便颜色与性状 , 皮肤有无发红 , 干燥 , 皮疹 , 有无呼吸暂停 , 浮躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐惊厥等 , 注意吸吮能力、哭声变化， 若有异样须实时与医师联系 , 实时办理。 6、俯卧照耀时应增强巡视，免得口鼻受压而影响呼吸。 7、防止外阴部长时间裸露在蓝光下 , 免得惹起不良结果。 操 作 1、仪表庄重，态度平和 质2、爱惜婴儿，动作轻稳 , 注意安全。 量3、操作程序正确 , 操作娴熟 , 办理问题正确 10%  v1.0 可编写可改正 1 2 1 1 2 2 1 3 4 3 早产儿暖箱的应用操作评分标准 标准 考试 项目 详细内容 备注 评分 评分 目的 1、合用于体重 2000g 的重生儿 , 重生儿硬肿症及体温不升患儿保暖。 5 10% 2、提升未成熟儿的存活率。 5 性能完满的婴儿暖箱， 对出生体重 100g 的早产几， 箱内全部用物 （布 4 用物 类）均需要经过高压消毒。 2 v1.0 可编写可改正 1、评估 : （ 1）患儿状况。包含胎龄、日龄、体重、体温等见告家长 应用暖箱治疗的必需性。 （ 2）暖箱性能完美 , 处于备用状态 2、护士：洗手，备齐同物至床旁，核对床号、姓名。 3、患儿入箱前应测体重、体温。 4 、在水槽内加入蒸馏水至水位线 , 另备一温湿度表放在箱内的中央  5 3 2 8 ( 避开两头 ) 。以便检查比较箱内的实质温湿度。接通电源，开启电源 开关。依据婴儿体重、年纪或遵医嘱调理设置箱温并预热。一般箱温 设置为 32℃ -33 ℃ , 相对湿度 55%-65%。 5、待箱温升至所设温度时 , 将患儿赤身，裹好尿布放于箱内，注意婴 儿体温变化，随体温变化调理暖箱的温度。  5 8 6 、患儿入箱后 , 全部治疗护理尽量在箱内集中进行 , 动作应正确、轻 操作 柔、娴熟。操作可从边门或袖孔伸入进行，尽量少开箱门，免得箱内 方法 温度颠簸，一定出箱检查治疗者 , 应注意在保暖描施下进行。 及 7、在入箱操作、检查、接触患儿前必频洗手，以防交错感染。 程序 8、使用过程中要保持暖箱洁净卫生。 70% 9、准时丈量体温 : 在患儿体温未升至正常前应每 30-60 分钟丈量体温 1 次，同时注意患儿四肢的温度， 体温稳固后， 每 4 小时测体温 1 次。 10、准时察看箱温并记录，交接班时应注意