紫杉醇联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察.docVIP

紫杉醇联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：紫杉醇联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 4 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 9 正文 紫杉醇联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 文1：紫杉醇联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 【Abstract】 Objective To study the efficacy and toxicity of biweekly regimen of paclitaxel combined with carboplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (CLC）.Methods 36 cases of advanced CLC treated by bi-weeks’Paclitaxel combined with Carboplatin; The clinical efficacy and toxicity were evaluated after two cycles of chemotherapy according to WHO 36 patients could be evaluated，the respoe rate was %, the median survival time was months and the survival rate of 1-year was %(16/36）.The main toxicity was hematological Ⅲ leukopenia was % , no grade IV leukopenia and grade II～IV decreased plateletcell were seen. Conclusion Biweekly regimen of paclitaxel combined with carboplatin is a good regimen for advanced CLC with good efficacy and well-tolerated side effects. 【Key words】 non-small cell lung cancer ;paclitaxel;carboplatin; chemotherapy 肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，近年发病率逐年上升，其中非小细胞肺癌（CLC）占80％左右，其中70％～80％的CLC患者确诊时已不能手术，常需采用以全身化疗为主的综合治疗。常用的一线化疗方案有紫杉醇联合卡铂三周方案， 文献 报道有效率可达22％～47％［1，2］，但有较严重的骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制可达20%～30％［1，2］。本次试验是观察紫杉醇联合卡铂双周方案治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。 1 资料与方法 临床资料 收集中山大学附属第五 医院 化疗科于2002～2007年期间初治晚期非小细胞肺癌病例36例。病例入选标准: (1）经组织学或细胞学证实的Ⅲa～Ⅳ期CLC,有可测量肿瘤病灶,未经化疗; (2）活动状态ECOG评分0～2分; (3）预计生存时间3个月以上; (4）成年患者,年龄18岁以上;(5）骨髓造血功能与肝肾功能正常; (6）无肿瘤脑转移；(7）初治病例。36例晚期CLC患者均经病 理学 或细胞学证实，其中男24例，女12例；年龄35～81岁，中位年龄65岁；Ⅲa 2例，Ⅲb 4例，Ⅳ30例;腺癌18例,鳞癌15例,腺鳞癌3例。均有客观临床观察指标，治疗前血象、肝肾功能及心电图均大致正常，KPS评分≥60分，预计生存期3个月以上。化疗前后均行常规体检，胸部CT，腹部B超、心电图等评价疗效。 治疗方法 紫杉醇100mg/m2，第1、14天静滴；卡铂按AUC5 计算 ，第1、14天各静滴1/2，28天为1个周期，每例至少治疗2个周期。36例患者共完成118周期，其中完成2个周期14例，3个周期4例，4个周期15例，6个周期3例，平均每例完成个周期。使用紫杉醇前常规使用地塞米松、苯海拉明、西咪替丁预防过敏反应，化疗前后常规止吐治疗，并根据病情使用G-CSF治疗。 观察指标及评价疗效 每2个周期进行影像学复查及肿瘤病灶测量。每周期化疗前后检查血常规、肝肾功能及心电图，并详细记录化疗的各种不良反应。按WHO实体瘤客观疗效标准，分