联合用药对老年高血压患者生存质量的影响临床医学.docVIP

联合用药对老年高血压患者生存质量的影响临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：联合用药对老年高血压患者生存质量的影响临床医学 1 1 对象与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：有氧运动对老年高血压患者心率变异性及生存质量的影响 4 1 研究对象及方法 5 2 结 果 6 3 讨 论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 联合用药对老年高血压患者生存质量的影响临床医学 文1：联合用药对老年高血压患者生存质量的影响临床医学 【Abstract】 Objective To discuss the influence of the low dose of drugs combined on the quality of life of elderly patients with All recipients were males ,who were divided into three groups （A,B and C） with the treatment plan of combined drugs to lower their blood pressure. Curative effects were observed and the quality of life was investigated 92% of the recipients in three groups （A,B and C） had became quite healthy. The quality of life showed the inteity of exercise went smoothly with them aging, and even their blood pressure became low slightly after exercise. They became more satisfied with effects of the treatment, and it also decreased their Cardiac events The low dosage of drugs combination was effect and long, which can improve the quality of life of elderly patients with hyperteion. 【Key words】 hyperteion;combined drugs；the quality of life 为了合理选择降压药物治疗老年高血压，以达到理想降压效果，使不良反应减至最小，最大程度地减少心脑血管发病和死亡的危险，从而提高老年高血压患者的生存质量。本文采用小剂量联合用药方法进行治疗和随访调查，综合评价其疗效及对生存质量的影响。 1 对象与方法 研究对象 68例门诊男性老年高血压患者，年龄63～82岁（±岁），符合1999年高血压诊断标准［1］。其中1级高血压（140～159/90～99mmHg）22例，2级高血压（160～179/100～109mmHg）36例，3级高血压（≥180/110mmHg）10例。并存糖尿病20例、冠心病60例、心功能不全18例、轻度肾功能不全12例。 方法 治疗方案 药物配伍A组（23例）：选择性α1受体阻滞剂+钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；B组（21例）：利尿剂+二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；C组（24例）：利尿剂+钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。具体用药及剂量：利尿剂（安体舒酮20mg，1～2次/d，双氢克尿塞25mg，1次/d或隔日1次），钙通道阻滞剂（心痛定10mg，3～4次/d），ACEI（卡托普利～25mg，2～3次/d），β受体阻滞剂（氨酰心胺，1次/d或倍地乐克，～2次/d）。所有患者最终降压治疗首选药物种类不确定，均从单药小剂量给药，服药1周。每日监测血压，如收缩压（SBP）下降≤10mmHg或血压＞140/90mmHg，不再增加第一种药物的剂量，加用第二种药物，以此类推继续加用第三种药物，最多为第四种药［2］，严格控制血压≤130/85mmHg或接近≤140/90mmHg，临床随访观察1～5年。 生存质量评估 随访调查治疗前后的运动强度、运动后血压的变化、对治疗的满意程度及心脑血管事件发生的担心程度。 统计学处理 计数资料用率表示，显著性原理采用χ2检验。 2 结果 各组降压效果的比较 A、B、C 3组控制血压 ≤130/85mmHg 的百分率分别为%、89