儿科疑似新冠肺炎患儿入院后应急演练方案.docxVIP

儿科疑似新冠肺炎患儿入院后应急演练方案 一、演练目的 提高科室医务人员应对秋冬季新冠肺炎预防的应急处置能力，进一步完善科室应急处理机制。 了解科室医务人员对出现疑似或确诊新冠肺炎患者入院的处理流程及方法的掌握情况。 强化医务人员职业防护安全意识。二、演练地点时间 时间：2020年11月17日上午8:30 地点：儿科二病区隔离间（51/52床所在病房）穿脱防护服场地:53/54/55床所在大病房 穿:手卫生戴一次性帽子一戴医用防护口罩一穿工作衣帽一穿隔离衣或防护服一带护目镜或防护面罩一戴乳胶手套一穿鞋套 脱:摘手套一手卫生一摘护目镜或防护面罩一手卫生一脱隔离衣或防护服一脱鞋套一手卫生一脱工作服一手卫生一摘一次性帽子和一次性医用外科口罩一手卫生 物品准备:儿童模型、帽子、外科口罩、面屏、护目镜、N95口罩、防护服、手套、鞋套、消毒用具、隔离标识 角色分配者:宁雪梅 参演人员：普儿医生、住院总医生、普儿护士，感染科医生，放射科医生、呼吸科医生、二线**,科主任、其他（保卫科、预防保健科、院感科、总务科）。 三、演练情景及处置流程： 患儿，女，4岁,学龄前期儿童；以”发热、咳嗽1+天”为主要表现由患儿母亲带入院并就诊于我科门诊；门诊查体:T38.4°C,P116次/分，R26次/分，Bp94/60mmHg,Wtl5.2kg,神志清楚，精神可，未见吸气性三凹征、鼻翼扇动，无点头样呼吸，咽充血，双侧扁桃体II度肿大，表面未见黄色分泌物，双肺呼吸音粗，对称，可闻及少许湿罗音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及确切杂音，腹软不胀，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常;辅助检查：门诊血常规wBC:6.67X109/L,RBC4.27X1012/L,HGB116g/L,NE40.2%,LY44.0%,CRP2.52mg/L,SAA136.69mg/L;胸部CT提示双肺外带斑片状影。己完善新冠肺炎核酸（咽拭子）检测，结果未回。门诊医师将患儿收入院。入院前患儿及家属在我科预检分诊处已测体温:患儿38.5C,患儿母亲36.2°C,并进行新冠肺炎流行病学调查，扫二维码填写《成都医学院第一附属医院门急诊患者预检分诊筛查表》并否认新冠流行病学史。 患儿母亲带着患儿来到住院部护士站 值班护士：（常规防护，穿工作服、戴外科口罩、一次性帽子）请出示您们的入院证，身份证，陪护证等（保证一患一陪护）对患儿及家属测量体温（患儿体温38°C,陪护体温36.2C）,并再次询问新冠流行病学史，您们2周内是否有国外或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史？ 患儿母亲:无 值班护士:2周内是否接触过发热、咳嗽等症状的患者？ 患儿母亲:无 值班护士：2周内是否有与疑似或确诊新型冠状病毒感染患者接触史？ 患儿母亲:无 值班护士：2周内是否与归国人员或其他有本地病例持续传播地区返乡人员接触史？ 患儿母亲:无。 值班护士:您孩子是否入院前行新冠肺炎核酸检测？患儿母亲:门诊己经查了，结果未出。 值班护士:您好，根据我院疫情防控相关要求，由于您孩子入院前的新冠肺炎核酸检测结果未回，故安排您入住我科新冠肺炎防疫病房51-52床。（将患儿及陪护带入病房）。 值班护士：（做好登记，打电话通知值班医生），值班医生，新入院一位4岁女性发热患儿，目前体温为38笆，胸部CT异常，血常规无异常。入院前已行新冠核酸检测，结果未回。 值班医生（二级防护）：您好，我是您孩子的主管医生***,根据入院监测结果，您孩子的体温升高，胸部CT异常，结合目前多地发生了传染性强的新型冠状病毒肺炎疫情，为了防止疫情的扩散，最大限度地保障患者、家属、医务人员和全社会群众的安全，防止感染发生，请您如实回答，如有隐瞒事实，造成疫情扩散情况发生，将承担相应责任。 患儿母亲（慌张、眼神闪躲）：我老公3天前刚从美国回来，接触过发热的人。 值班医生:患儿体温升高，胸部CT提示双肺外带斑片影，有流行病学史，诊断疑似新冠肺炎可能性大，立即电话通知我科二线医生、主任、护士长;并继续询问患者病史。 二线医生到场（隔离防护）：（值班医生简单汇报病史）：家属您好,我是今日二线医生.***,补充询问病史，结合您孩子的情况，感染新冠肺炎可能性大，需请感染科、呼吸科、放射科急会诊，感染科、呼吸科、麻醉科到场。 放射科:患儿有流行病学史，有发热、咳嗽症状，胸部CT检查结果提示为典型新冠肺炎表现，目前己达到诊断疑似新冠肺炎标准。呼吸科：同意放射科意见，患儿需单间隔离，做好隔离防护，并密切监测病情，防止重症肺炎发生； 感染科：同意前面专家老师意见，患儿目前可诊断为疑似新型冠状病毒肺炎，追踪新冠肺炎核酸监测结果，可转我科行隔离治疗。 ***主任医师、护士长（标准防护）到场：（二线汇报病史）结合患者目前病情，考虑新冠肺炎可能性大，立即启动我科新型冠状病毒疑似病人应急预案