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专科护理急救技术培训模式探讨 专科护理急救技术培训模式探讨专科护理急救技术培训模式探讨 内 容 实 施 背 景 实 施 路 径 实 施 成 效 创 新 亮 点 医院内涵建设的需要 病人医疗安全的需求 实施背景—为什么做？ 衡量医院水平 考评应急能力 决定服务质量 医院规模扩展，床位增加 大量年轻护士加入护理 队伍 方法单一 效果差 学习被动 少考核 无流程 缺协作 确定主题 制定方案 组织培训 考核优化 1 2 3 4 实 施 路 径 培训主题 确定培训主题 专题访谈 小组讨论 回顾性统计 多元回归分析 护理流程 1、9种危重病 抢救流程 2、6个专科操作 流程 3、8项应急预案 流程 培训大纲 1、专科护士 培训大纲 2、轮转 护士 培训大纲 3、实习护士 培训大纲 培训 主题 培 训 方 案 理 论 关 技 术 关 综 合 关 综 合 情 景 模 拟 培 训 理论 过关 技术 过关 自学 讲授 讨论 操作示范 模型练习 以工代练 综合关？ 综合情景模拟培训 综合过关 场 景设 置 角 色扮 演 综合情景模拟培训 障 碍设 置 急性心肌梗死 C护士 开放静脉通路 采集血标本并送检 遵医嘱用药 健康教育 A护士 氧气吸入 心电图并定标 心电监护 密切观察 生命体征 统计进出量 落实生活护理 综合演练 B护士 护理文件书写 控制陪客 通知医生 协调指挥记录 医生 下达医嘱 评定效果 D护士 患者 E护士 家属 技能动作 应急能力 病情观察 团队精神 沟通能力 完成时间 验 证 规 范 方 案 流 程 优 化 达成共识 改进策略 确定改进措施 改进方案实施 实施效果评价 措施效果验证 制定工作指南 修订工作标准 形成工作规范 工 作 规 范 1、CCU护士 培训工作规范 2、轮转护士 培训工作规范 3、实习护士 培训工作规范 1、急性心肌梗死 2、心跳呼吸骤停 3、急 性 左 心 衰 4、过 敏 性 休 克 5、呼 吸 衰 竭 培训工作规范 抢救工作规范 培训小组—培训考核 新护士培训 指定导师—全程负责 时间段 理论关 技术关 综合关 第1个月 1、心内科一般护理常规 2、冠心病 护 理 常 规 3、查 对 制 度 4、交 接 班 制 度 1、备 用 床 2、卧 床 病 人 更 换 床 单 3、氧 气 吸 入 4、心 电 监 护 1、晨间护理 2、晚间护理 3、输液反应 4、药物外渗 第2~3月 1、心律失常护理常规 2、心力衰竭护理常规 3、高血压 护理常规 4、心 电 图 分 析 5、专 病 观 察 要点 6、无菌技术操作规范 7、不良事件汇报制度 8、抢 救 工 作 制度 1、护 理 体检 2、吸 痰 护理 3、口 腔 护理 4、静 脉 输液 5、皮 下 注射 6、心电事件记录 7、微量泵使用 8、除颤仪使用 1、输血反应 2、病人坠床 3、外出不归 4、心肌梗死 创 新 亮 点 规范了 护理抢救流程 实 施 成 效 急救 能力 沟通 能力 协作 精神 抢救 成功率 病人 满意度 实 施 成 效 DM 实施前 7~9月 10~12月 谢谢观赏