感染性心内膜炎的护理描述PPT课件.ppt

;一、疾病概述;瓣膜为最常受累部位，先天或后天性的病变 处，心腔壁或人造瓣膜周围组织. ;;;临床常用分类及特点;中毒症状 病程进展 感染迁移 主要病原体;;（一）病因与发病机制;2.发病机理;;;;;3.发病特点 常累及的心瓣膜为二尖瓣,其次是主动脉瓣,三 尖瓣及肺动脉瓣 虽6%-24% IE有先心病基础,但房缺极少发生IE 肥厚梗阻型心肌病伴压力梯度高的患者易发生 二尖瓣脱垂伴返流及主动脉瓣退行性疾病是IE 最常见的易患因素 ;发热：见于95%以上患者，为驰张热 体温升高的特点：午后和晚上高热，不超过39℃ 伴随症状：疲乏、头痛、肌肉关节痛;心脏杂音：见于90%患者，且杂音易变 周围体征： 动脉栓塞：约5%-30%,见于任何器官组织 脾大：30%患者，与病程有关 贫血：为轻、中度 ;瘀点 指（趾）甲下线状出血 Osler结节 Roth斑 Janeway损害 ;Osler结节：亚急性常见，在指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节； ;Roth点：为视网膜的卵圆形出血斑，中心呈白色。 ; 心脏：心衰(首位死因)，心肌脓肿，心包炎，心肌炎 细菌性动脉瘤：较少见，约3%-5% 转移性感染：急性者常见(金葡菌及念珠菌) 神经系统：约30%;脑栓塞，脑膜炎，脑出血，细菌性动 脉瘤，脑脓肿，癫痫样发作 肾脏：肾动脉栓塞，肾炎，肾脓肿;