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1. 天然孕激素:
黄体酮(progesterone, 孕酮)
2. 人工合成衍生物:
* 17α-羟孕酮类 ,如甲羟孕酮
(medroxyprogesterone)、甲地孕(megestrol
等;
* 19-去甲睾丸酮类,如炔诺(norethisterone)、
双醋炔诺酮(etynodiol diacetate)、炔诺孕酮
(norgestrel)等。;【生理及药理作用】
1.生殖系统:促进子宫内膜由增殖期转为分
泌期,有利于受精卵的着床和胚胎发
育;降低子宫对缩宫素的敏感性;促进
乳腺腺泡发育;抑制排卵。
2.代谢:对抗醛固酮作用。
3.升高体温。; 【临床应用】
1.功能性子宫出血
2.痛经和子宫内膜异位症
3.先兆流产和习惯性流产
4.子宫内膜腺癌、前列腺肥大和前列腺癌
【不良反应】
较少,但黄体酮有时可致生殖器畸
形,炔诺酮等可引起肝功能障碍 。;一、雄激素类药
1. 天然雄激素(androgens):
睾酮(testosterone,睾丸素)
2. 人工合成的睾酮衍生物:
甲睾酮(methyltestosterone,甲基睾酮)、丙
酸睾酮(testosterone propionate, 丙酸睾丸
素)和苯乙酸睾酮(testosterone phenylacetate
苯乙酸睾丸素)等。;【生理及药理作用】
1.生殖系统:
促进男性器官及副性器官的发育和成熟。
促进男性生殖功能。
2.同化作用:促进蛋白质合成。
3.促进骨髓造血功能;【临床应用】
1.睾丸功能不全
2.功能性子宫出血
3.晚期乳腺癌
4.贫血:再生障碍性贫血及其他贫血
5.虚弱:消耗性疾病、骨质疏松、生长
延缓等虚弱情况 ;【不良反应】
1.性功能改变:
女性男性化,男性功能改变
2.胆汁淤积性黄疸;二、同化激素类药
* 同化激素类药物(苯丙酸诺龙等)
男性化作用较弱,以同化作用主。
* 主要用于蛋白质同化或吸收不良,
或蛋白质分解亢进或损失过多的病
例。;一、主要抑制排卵的避孕药
【药理作用】
1.抑制排卵:雌激素通过负反馈机制抑制下丘脑GnRH
释放,从而减少FSH分泌;孕激素又抑制LH释放,二者
协同抑制排卵。
2.抗着床作用:抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精
卵着床。
3.使宫颈粘液粘稠度增加,不利于精子进入宫腔
4.其他作用;【分类及用法】
1.短效口服避孕药
2.长效口服避孕药
3.长效注射避孕药、埋植剂 、多相片剂;【不良反应】
1.类早孕反应
2.子宫不规则出血
3.闭经
4.乳汁减少
5.凝血功能亢进
6.轻度损害肝功能
7.其他:可能出现痤疮、皮肤色素沉着等;二、其他避孕药
1.抗着床避孕药
2.男性避孕药
3.外用避孕药
4.抗早孕药 ;感谢您的关注
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