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各种医患沟通模板 各种医患沟通模板 PAGE / NUMPAGES 各种医患沟通模板 各种医患沟通 1、 宫外孕风险：患者一般情况好，无活动性腹腔内出血，盆腔包块＜ 3cm,B-HCG 2000u/L,赤色素正常；可行希望疗法或药物治疗；但治疗过程中可能出现 HCG 下降不满意、包块连续长大、腹腔内大出血、失血性休克等，必要时急诊手术。手术方式有保留患侧输卵管仅行妊娠病灶除去及患侧输卵管切除两种，各有优缺点。患侧输卵管切除后，受孕率降低，并可能影响该 侧卵巢血供致卵巢早衰、 若行输卵管妊娠病灶除去， 术后有连续性宫外孕，腹腔妊娠可能；依照术中详尽情况可能改变手术方式和手术范围。若术中 发现患侧输卵管破坏严重， 必要时切除患侧输卵管。 若术中未发现宫外孕，则可能行诊刮术，若诊刮仍未发现妊娠组织，则观察一段时间后可能再次 手术探查或补充药物治疗。今后再次宫外孕、不孕可能。术后可能出现卵巢黄素囊肿、炎性包块等形成，必要时再次手术、术后可能感染、肠粘连、肠拥塞、盆腔粘连等。术中术后出血，必要时输血治疗。 2、 手术风险 详见手术赞成书，并重申以下几点： 腹腔镜手术有可能发生：穿 刺伤、高碳酸血症、皮下气肿、纵膈气肿、气胸、气体栓塞、电灼伤、肩 背部不适等。若腹腔镜操作困难需中转开腹。 冰冻检查提示病变为恶性， 可能改变手术方式，扩大手术范围，术后可能后续治疗；由于术中冰冻检 查的限制性，术